Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), агорафобия относится к тревожно-фобическим расстройствам. Это группа расстройств, при которых единственным или основным симптомом является боязнь определенных ситуаций, не представляющих текущей опасности. Агорафобия – это тревожность, возникающая в ситуациях, из которых страдающим агорафобией сложно выйти, или в которых они боятся не получить помощи.

Что такое агорафобия?

Агорафобия зачастую является последствием длительно текущего панического или социального тревожного расстройства. Агорафобы боятся оказаться далеко от дома или среди народа, в толпе, их пугают поездки в общественном транспорте. Они избегают ситуаций, которые провоцируют чувство тревоги, что вызывает у них чувство необходимости взять с собой кого-то на случай, если что-то случится.

Читайте также: Агорафобия. Пример терапии

Агорафобия с древнегреческого переводится как «боязнь площадей», однако страдающий агорафобией человек может бояться не только походов в магазин и поездок в транспорте, но и даже просто оставаться дома в одиночестве. Главную роль играют не сами места пребывания, а что в них может произойти. Люди с агорафобическим избеганием склонны к депрессиям, обладают низким уровнем самодостаточности, а также очень обеспокоены социальной оценкой.

Как правило, наиболее эффективной при лечении агорафобии является комбинированная терапия. Она включает в себя прием лекарств и прохождение когнитивно-поведенческой психотерапии.

Распространенные беспокойства при агорафобии:

Мне никто не поможет, меня проигнорируют.

«Люди будут вести себя так, будто ничего не произошло. Если я потеряю сознание, то буду лежать на тротуаре, пока не умру».

Я не смогу вернуться домой/я попаду в ловушку.

Иногда страх настолько велик, что человек думает, что не сможет попасть домой. Не всегда из-за того, что он умрет, но из-за того, что с ним что-то случится. Например, что он попадет в больницу и его никогда не выпишут, или что его заберут в психиатрическую клинику, откуда он никогда не выберется и его никто не будет навещать.

Надо мной будут смеяться.

«Огромная толпа соберется вокруг меня и будет меня высмеивать, показывая пальцем».

Причины возникновения агорафобии

Агорафобия может быть следствием панического расстройства. Здесь могут быть включены 2 механизма:

Страх страха. Если с повторением ситуации у вас возникали приступы паники, то появляется страх перед этой ситуацией, и вы будете избегать ее, боясь повторений приступов.
Условный рефлекс. Вы автоматически начинаете испытывать страх, только приближаясь к месту, где вы его уже испытывали.

Что может спровоцировать появление паники и агорафобии?

Стрессовые факторы, такие как смерть близкого человека, проблемы на работе и в личной жизни, большие психические нагрузки – все это может произойти с любым человеком, однако не у каждого возникают панические атаки и агорафобия. При объединении нескольких факторов, таких как стресс + психологическая уязвимость, а также неумение справляться со стрессом и тревогой могут дать такой результат.

Помимо этого, агорафобические беспокойства могут иметь связь с психологическими травмами в детстве и подростковом возрасте. Это могло быть моральное и/или физическое издевательство со стороны родителей, жестокое обращение, отсутствие безопасности. Сюда можно отнести опыт критических, опасных ситуаций в виде нападения, насилия, в которых страдающим ныне агорафобией никто не помог, либо помогли далеко не сразу. Подобные события закрепляют убеждения будущих агорафобов о реакции других людей и их собственных возможностях справляться с подобными ситуациями. То есть они чувствуют себя беспомощными и уверены, что в сложной ситуации им никто не поможет.

Таким образом, периодически возникающие и пугающие образы, которые люди с агорафобией проигрывают снова и снова, могут иметь свои корни в их прошлом.

Если вы испытываете страх определенных ситуаций, например, возникает образ того, что вы потеряли сознание и вам никто не помог, то постарайтесь вспомнить:

Когда в вашей жизни вы чувствовали себя также, как во всплывающем образе?
Было ли в вашей жизни раньше что-то подобное, связанное с этим образом?

Вспоминая, вы создадите мост между прошлым и настоящим, так как именно травматические воспоминания окрашивают ваши переживания в текущий момент времени.

Сообщение Причины возникновения агорафобии появились сначала на Наша Психология.