Жизнеутверждающие (антисуицидальные) факторы в жизни подростка:

Подросток со сложным поведением или состоянием, требующим внимания взрослых (суицидальной активностью), часто направляется к дополнительным специалистам — врачу неврологу или детскому психиатру. К счастью, развитие современной медицины и психологической помощи позволяет вовремя определить и успешно скорректировать, частично или полностью, многие состояния ребенка. Но есть и то, что параллельно со специалистами могут сделать сами родители.

Настороженность современных родителей к психологам и психиатрам постепенно снижается, вовремя оказанная помощь вызывает у родителей чувство уверенности, контроля над ситуацией, дает объяснения поведению, а главное дает доступные и эффективные способы улучшения состояния ребенка. После посещения врача родители знают, как именно подстраховать ребенка в сложный период, на что нужно обращать внимание; сами родители становится более компетентными в отношениях с подростком. Семья получает возможность лучше реализовать свою главную функцию — заботы о ребенке. Свой врач становится для родителей опорой и союзником, советником, дает возможность разделить беспокойство о ребенке и получить необходимую экспертную поддержку.

Сомнения и ответы

Если у психолога есть основания для рекомендации консультации психиатра, он должен сообщить об этом родителям и объяснить причины, по которым данное обращение необходимо. В процессе ожидания уже назначенной записи, растет тревожность семьи, возникают сомнения — «Почему нужен врач, может все обойдется?»; «А что там скажут, о чем спросят?»… и страх бездействия: «Мы сами можем чем-то помочь ребенку?»

Можно ответить на эти сомнения так.

Если состояние ребенка не требует медицинской помощи, вам об этом скажет врач. Снимите это решение с себя, и спокойно оставьте это решение специалисту. Даже если вы работаете в медицинской сфере, свежий взгляд на ситуацию будет полезным.
На приеме врач спросит у родителей историю развития подростка, фокусируясь на медицинских аспектах. Поэтому, если ранее ребенок наблюдался, скажем у невролога, эндокринолога, и др. — все назначения берите с собой. В осмотре участвуют родители, сообщая информацию о ребенке, и сам подросток, отвечая на вопросы врача. Детский психиатр может направить на психологическое тестирование.
Вы можете обратить внимание на антисуицидальные факторы в жизни ребенка. Это будет полезно любому подростку, но особенно важно при дезадаптивном поведении или состоянии, требующем внимания взрослых (симптомы депрессии, суицидальные мысли). Работа с этими факторами НЕ заменяет медицинского сопровождения, но вы можете развивать и усиливать эти факторы как в ожидании своей записи к специалисту, так и во время приема назначенных лекарств, и параллельно с работой с психологом, если врач рекомендует психотерапию.

Данные рекомендации основаны на жизнеутверждающих (антисуицидальных (1)) факторах, которые обесценивают самоубийство как способ разрешения проблем, препятствуют формированию суицидальной активности.

Жизнеутверждающие факторы для поддержки в сложный период

1.Выраженная эмоциональная привязанность. Поддерживайте контакт подростка с родными, друзьями, поощряйте интерес ребенка их делам, сопереживание им, интересуйтесь мнением подростка об эмоциональном состоянии окружающих. Педагоги кружков или репетиторы по тем направлениям, которые интересны старшекласснику, также создают значимый эмоциональный контакт. О таких преподавателях говорят «Любимый учитель». Эмоциональная привязанность может быть не только к людям, но и к домашним питомцам. Люди, искренне включенные в жизнь подростка создают «подушку безопасности», даже если один взрослый недоступен, ребенок может поговорить с другим.

2.Родственные связи и обязанности. Для развития и поддержания родственных связей очень важно сохранять активный контакт со всеми членами семьи. Для этого можно собираться вместе, обсуждать, как у каждого прошёл день, какие планы на завтра и т.д. Можно играть в настольные игры, организовывать теплый семейный досуг (вместе испечь блины, вместе посмотреть фильм, вместе выйти на прогулку). Так вы постепенно создаете друг с другом крепкие доверительные взаимоотношения, формируете установку «семья — твой надежный тыл». Если семья состоит из двух членов, отношения с подростком должны быть теплыми, доверительными, с мягким но обязательным контролем, еще более надежным тылом для ребенка, так как плана «Б» у него нет. Миритесь быстро, обнимайтесь часто, смейтесь еще чаще.

3.Чувство долга, понятие о чести. Подростку необходимо напоминать о внутренней дисциплине и своих, пусть даже небольших, обязанностях. Если взрослыми было дано обещание – постараться сдержать слово или честно объяснить, почему не получится запланированное. Обязательно создавать учебные и домашние обязанности, не только в пространстве своих вещей или комнаты, но и в семейном пространстве (помощь с уборкой, посудой, и т.п.). Подросток должен обрастать компетентностью, навыками самостоятельности.

Отнеситесь спокойно, если подросток забыл о договоренностях или не выполнил их, напомните и проконтролируйте, чтобы дело было сделано. Обязательно похвалите результат, если не весь, то особенно удавшуюся часть. Подростку важно слышать подтверждения от старших — я сделал что-то хорошо, я сделал что-то полезное.

4.Поиск помощи — это здоровая стратегия. Обсуждайте героев фильмов и сериалов, обращайте внимание подростка, что есть ситуации, с которыми герой справляется самостоятельно, но мудрый герой знает, когда лучше обратиться за помощью: собрать друзей, организовать людей для достижения общей цели. Обращение за помощью — не слабость, а признак ясной оценки ситуации, умения найти разные способы для ее разрешения. Необходимо показать, что для проблемы всегда есть несколько решений, и даже если помощь не найдена в одном месте, она может быть найдена в другом.

5.Планы, определяющие цель жизни. Обсуждайте с подростком его интересы, хобби, любимые игры и сериалы, дорамы. Поощряйте самонаблюдение подростка: он должен понять, какая деятельность вызывает радость, в чём он хорошо разбирается, как любит проводить свободное время. Представляйте вместе разные варианты будущего подростка, анализируйте какие ему нравятся, а какие нет и почему. Спрашивайте подростка, где он хотел бы жить, когда вырастет; какую он хочет семью в будущем? Способствуйте его мечтаниям о взрослой жизни. Из сфер интересов вырастает профессиональная направленность подростка, которая дает колоссальную мотивацию для обучения. Если вы заходите в тупик при выборе профессии, сходите вместе с подростком на консультацию к психологу для диагностики профессионального самоопределения.

6.Приверженность здоровому образу жизни. Организуйте питание подростка и научите его самого готовить. Создайте условия для регулярной физической нагрузки, в спортивном кружке или активных прогулках. Договоритесь об оптимальном режиме дня (сон не менее 8 часов) и проконтролируйте его соблюдение. Регулярная физическая активность и отход ко сну в одно и то же время способствует здоровью нервной системы, повышению стрессоустойчивости и иммунитета, а также росту самооценки. Проконтролируйте, чтобы компьютерные игры и игры на телефоне ребенка соответствовали его возрасту по рейтингу. Удалите игры 18+, замените их на подходящие по возрасту.

7.Умение видеть ресурсные возможности. Чтобы видеть возможности, важно научить подростка смотреть на всё с разных точек зрения. Можно предложить ребенку экспериментировать с привычным шаблоном поведения: например, выполнять различную работу новыми способами; искать новые пути, идя в какое-либо место, в которое вы обычно ходите вместе по одной дороге, выбрать другую; пробовать новые виды деятельности, и т.д. Обсуждая поступки знакомых или героев кино, задавать вопрос — а как еще можно было поступить в этой ситуации? Мы учим подростка не принимать первое решение как единственное, а анализировать события с разных сторон и выбирать лучшую стратегию.

8.Позитивное восприятие жизни. Для того чтобы научиться воспринимать жизнь более позитивно, необходимо вместе с подростком оценивать и анализировать трудные ситуации, находя в них что-то ценное (иногда и хорошее тоже). Вы можете каждый раз перед сном вместе вспоминать все хорошие моменты этого дня, вместе обсуждать за что вы благодарны в своей жизни. Смотрите больше жизнеутверждающих фильмов, сериалов, с хорошим концом; чаще слушайте позитивную музыку, создающую хорошее настроение. Напротив, фильмов и книг с драматическим, трагическим исходом лучше пока избежать. Можно вместе составить подборку музыки, поднимающей настроение.

9.Способность к экзистенциальному осмыслению проблемы. Полезно вместе с подростком посмотреть на жизненную ситуацию с его точки зрения, как взрослого в будущем. Представить, что ему 60 лет. Какой совет он дал бы себе? Чему ценному и полезному его научила эта ситуация, в чем был ее смысл? Что бы он рекомендовал в этой ситуации своему ребенку? Часто то, что мы воспринимаем в моменте как остро негативное событие, спустя время, мы видим гораздо спокойнее и объективнее. Можно привести в пример подростку кризисы, которые он уже пережил в детстве, показывая, что прошедшие ситуации всегда кажутся нам легче; привести пример деятельности или ситуаций, которые были сложны ребенку раньше (в начальных классах), но сейчас кажутся легкими и понятными.

10.Вера, религия. Соблюдение религиозных ритуалов или посещение религиозных мест даёт возможность обратится к внутреннему духовному ресурсу и почувствовать общность с другими верующими, снижает напряжение, позволяет спокойно обдумать ситуацию и найти решение или необходимую помощь. Даже если подросток считает, что он атеист или относит себя к агностикам, как правило, его родители как-то обозначают свою религиозную принадлежность – можно познакомиться с этими направлениями религий, для того чтобы лучше понимать историю своих родных. В отношении знания правил религиозных ритуалов полезен принцип: пусть будет и не пригодится, чем понадобится и не будет. Подростку можно рассказать, что если человек не знает как молиться, можно молиться своими словами. Даже если вы с подростком не посещаете религиозные места регулярно, найдите время и сходите специально вместе с ребенком, объясните ему как там себя вести.

К этим факторам необходимо добавить еще один, описанный В. Франклом (2) — это творческая активность. Чем бы ни занимался ваш подросток, составлял коллажи из фотографий, писал стихи, готовил, музицировал, (все что угодно, даже озадачивающее взрослых, как, например, изготовление слаймов) постарайтесь вернуть это в жизнь ребенка и увеличить время, которое он проводит в этой деятельности. Для этого поощряйте его заниматься творчеством, одобряйте любые достигнутые результаты, обеспечьте материалы для творчества. Попробуйте расширить творческий диапазон, пробуя что-то новое. Рисовал акварелью, время пробовать уголь и масло; лепил из пластилина, пора браться за глину; играл на фортепиано, найдите гитару. Не принуждайте, выясните у самого ребенка, что ему было бы интересно. Любое творчество — спонтанная арт-терапия, позволяет снизить стресс, переключить внимание с проблем на творческий процесс, повышает самооценку и удовлетворенность жизнью. А это самый полезный эффект, который нужен в сложный период.

Больше сложностей имеют социально изолированные дети, с большим количеством свободного времени, живущие под флагом «все время уходит на уроки». Если у подростка не очень сложилась дружба в школе, у него нет репетиторов, нет никаких кружков или секций, нет оффлайн дружеских контактов вне школы — его тревожность выше, а социальная адаптация протекает тяжело. Организуйте общение для ребенка, не сложилось в одной сфере, можно пообщаться в другой: репетиторы, родственники, педагоги и группы дополнительного образования по интересам — увеличивают социальную уверенность подростка, навыки обращения за помощью и решения возникающих проблем.

Жизнеутверждающие факторы можно использовать как тест на психологическое благополучие подростка (взрослого тоже, просто реализация этих факторов будет другой). Отметьте мысленно, что у подростка уже есть, а что можно усилить или добавить. Из факторов, которые решили добавлять — выберите несколько, с которых проще начать и которые будут наиболее полезными в настоящее время, и начните с них. Принцип — лучше меньше да лучше. Не бежим во все стороны, а, например, спокойно вводим в жизнь физическую активность и творчество, регулярно вместе вечером пьем чай. Когда изменения закрепились, постепенно добавляем что-то еще.

Каждый их этих 11-ти факторов способствует формированию опоры ребенка на свои внутренние ресурсы и социальную поддержку. Чем больше у подростка таких точек опоры — тем стабильнее и комфортнее его состояние.

возрастной и гендерный психолог, кандидат психологических наук

Вероника Мохова

Cсылки: