Министерство здравоохранения РК привело сводные показатели травматологической и ортопедической службы. Ежегодно около 3 млн человек обращаются за консультативной помощью в поликлиники, стационары и травмпункты, а по ГОБМП и ОСМС выполняется свыше 130 тысяч операций, экстренных и плановых. За последние пять лет объём эндопротезирования вырос почти на 50%. Это значит, что заменить разрушенный сустав за счёт государства стало возможно для большего числа пациентов.
Из чего складывается поток в 130 тысяч операций
Травматология закрывает две разные задачи. Первая: экстренная помощь после переломов, вывихов, падений и аварий, когда оперировать нужно в ближайшие часы или сутки. Вторая: плановая ортопедия, когда сустав или позвоночник разрушаются годами, а вмешательство готовят заранее, с обследованием и очередью. Оба направления входят в объём государственных гарантий, поэтому пациент не платит ни за протез, ни за работу бригады.
Основная нагрузка приходится на профильные центры, в их числе Национальный научный центр травматологии и ортопедии. Туда направляют сложные случаи: повторные вмешательства, деформации, реконструкции после плохо сросшихся переломов.
Высокотехнологичная помощь в 2025 году
За 2025 год выполнено более 1,5 тысячи вмешательств в формате высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП). По отдельным направлениям Минздрав приводит такие объёмы: свыше 300 операций на позвоночнике, более 1 000 ревизионных эндопротезирований, более 4,5 тысячи артроскопических операций на крупных суставах. Такие вмешательства требуют подготовленных хирургов, современного оборудования и соблюдения клинических стандартов, а для пациента они бесплатны.
Что такое эндопротезирование и артроскопия
Эндопротезирование — это замена разрушенного сустава искусственным. Чаще оперируют тазобедренный и коленный суставы при артрозе, после перелома шейки бедра и в других ситуациях, когда хрящ стёрся, а человек теряет опору и спит из-за боли урывками. Ревизионное эндопротезирование, то есть повторная операция, требуется, если ранее установленный протез износился, расшатался или дал осложнение. Технически она сложнее первичной и занимает больше времени.
Артроскопия проводится через два-три прокола: в сустав вводят камеру и тонкие инструменты. Так лечат повреждения менисков, связок и хряща. Разрез минимальный, поэтому восстановление обычно идёт быстрее, чем после открытой операции. О том, как пробуют восстанавливать хрящ без протеза, мы писали в материале про гидрогель со стволовыми клетками.
Технологии, которые входят в практику
Поэтапно внедряются навигационные системы в хирургии позвоночника, роботизированные технологии в эндопротезировании, клеточные методы при дегенеративных заболеваниях суставов и 3D-импланты под конкретного пациента. Навигация помогает точнее устанавливать винты и конструкции, а индивидуальные импланты нужны там, где стандартный протез не подходит по анатомии. Пример сложной ортопедической хирургии мы описывали в заметке об операции при сколиозе 4 степени.
Сеть травмцентров до 2027 года
В Казахстане до 2027 года создадут сеть региональных травматологических центров. Параллельно обновляют противошоковые отделения, усиливают экстренную помощь и профилактику травматизма. Противошоковое отделение — это блок рядом с приёмным покоем, где пострадавшего с тяжёлой травмой стабилизируют сразу: останавливают кровотечение, поддерживают дыхание и давление, проводят срочную диагностику. При сочетанных травмах от скорости этих действий зависит исход.
Кадры, койки и травмпункты
Специализированную помощь оказывают более 1 500 врачей-травматологов. В стране работают 81 травматологический пункт, свыше 4 тысяч специализированных коек и 260 медицинских организаций. Кадровый состав и инфраструктуру службы продолжают расширять. О том, как в регионах открывают новые отделения, мы рассказывали в материале про 26 новых профильных отделений.
Что это значит для вас
При свежей травме с подозрением на перелом, сильной болью или деформацией конечности нужен травмпункт, а при тяжёлом состоянии вызов скорой по номеру 103. Самостоятельно везти пострадавшего при травме позвоночника или бедра не стоит.
Плановая ортопедия идёт другим путём. Начните с поликлиники прикрепления: терапевт или хирург направит к травматологу-ортопеду, назначит снимки и при показаниях оформит направление в профильный центр. Направление на плановую госпитализацию регистрируется в электронном портале, поэтому дату и статус можно отслеживать, а не ждать вслепую. Если не уверены, покрывается ли операция гарантированным объёмом или страхованием, позвоните в контакт-центр фонда социального медицинского страхования по номеру 1406. Заодно проверьте прикрепление к поликлинике и страховой статус: без действующего статуса плановую помощь по ОСМС не оформят. О работе одного из профильных учреждений мы писали в материале о центре травматологии в Алматы.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
