Министр здравоохранения Акмарал Альназарова приняла участие в министерской
конференции ВОЗ по управлению чрезвычайными ситуациями при землетрясениях,
прошедшей в Стамбуле. В выступлении прозвучала цифра, которая касается
большинства читателей напрямую: около 40% территории Казахстана
находится в сейсмоопасной зоне.
Что делает система
Казахстан относится к государствам с высоким сейсмическим риском, и работа
идёт по трём направлениям: инфраструктура медицинских организаций, подготовка
кадров и механизмы межведомственного взаимодействия при чрезвычайных
ситуациях.
Конференция собрала министров здравоохранения, руководителей международных
организаций и экспертов для выработки общих подходов к устойчивости систем
здравоохранения при природных катастрофах. Смысл таких встреч практический:
опыт Турции после землетрясений 2023 года показал, что решает не только
скорость приезда спасателей, но и то, устояла ли сама больница и работает ли
связь между службами.
Что должна знать семья заранее
Готовность системы не отменяет готовности дома. Медицинская часть этой
подготовки — то, чего обычно не хватает в первые часы.
Аптечка на 72 часа. Главное в ней — не бинты, а личные
рецептурные препараты: гипотензивные, инсулин, противосудорожные, гормоны
щитовидной железы. Запас на три дня минимум. Аптеки и поликлиники в первые
сутки после сильного толчка чаще всего недоступны.
Список лекарств на бумаге. Названия, дозировки, режим
приёма для каждого члена семьи, а также аллергии и хронические диагнозы.
Телефон разряжается, а врач в полевых условиях работает с тем, что вы можете
сказать.
Средства, которых не будет под рукой: перевязочный
материал, антисептик, обезболивающее, ножницы, перчатки, вода.
Что делать в первые минуты
Основная причина травм при землетрясении — падающие предметы и попытка
выбежать во время толчков. Безопаснее опуститься на пол, укрыть голову
и шею и переждать под прочным столом или у внутренней несущей стены,
подальше от окон и шкафов.
После толчков: не пользоваться лифтом, проверить запах газа, выходить
по лестнице. Если человек придавлен, не вытаскивать его самостоятельно
из-под тяжёлой конструкции без помощи — при длительном сдавлении
конечностей резкое освобождение опасно само по себе.
Что это значит для вас
Практический минимум занимает один вечер: собрать трёхдневный запас
своих лекарств, записать список на бумаге и убрать тяжёлые предметы
с верхних полок над кроватями. Это те три вещи, которые в реальных
разборах чрезвычайных ситуаций спасают чаще всего.
Синдром длительного сдавления
Это состояние стоит объяснить отдельно, потому что именно оно делает
землетрясения особенными с медицинской точки зрения и потому что интуиция
здесь подводит.
Когда конечность долго придавлена, в сдавленных мышцах накапливаются
продукты распада. Пока сдавление сохраняется, они остаются на месте.
При резком освобождении всё это одномоментно попадает в кровоток
и способно вызвать острую почечную недостаточность и нарушение
сердечного ритма — иногда через считаные минуты после того, как человека
вытащили.
Поэтому при длительном придавливании нельзя торопиться освобождать
пострадавшего своими силами: нужны медики, внутривенное введение растворов
до извлечения и наложение жгута выше места сдавления по показаниям.
Человека, который выглядит целым и разговаривает, это касается в той же
мере — состояние ухудшается уже после освобождения.
До приезда помощи: не давать пить, если возможна операция, укрыть
от холода, поддерживать разговор, зафиксировать время, когда началось
сдавление.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
