Выберите, как вы хотите считать: по первому дню последних месячных, по дате зачатия, по переносу эмбриона при ЭКО или по данным УЗИ. Калькулятор покажет срок на сегодня, триместр, предполагаемую дату родов и ориентиры по наблюдению в Казахстане. Всё считается в вашем браузере: введённые даты никуда не отправляются.
Расчёт ориентировочный и не заменяет осмотр врача. Окончательно срок и дату родов устанавливает врач по осмотру и УЗИ. Данные не сохраняются и не передаются.
Как пользоваться калькулятором
Выберите способ расчёта. Если помните первый день последних месячных, берите первый вариант: он самый простой. Если цикл не 28 дней, укажите его длину в соседнем поле, дата родов сдвинется на разницу.
Дата зачатия или овуляции подходит, когда вы отслеживали овуляцию. При ЭКО выберите день развития эмбриона на момент переноса: 3-й или 5-й. Если у вас уже есть заключение УЗИ, введите дату исследования и срок, который в нём указан.
Нажмите «Рассчитать срок». Под формой появятся срок на сегодня, триместр, предполагаемая дата родов и таблица ориентиров. Результат можно отправить в WhatsApp или распечатать.
Как считается срок и дата родов
В акушерстве срок считают от первого дня последних месячных, а не от зачатия. Поэтому к моменту зачатия беременность уже две недели «идёт». Принято, что беременность длится 280 дней, то есть 40 недель от первого дня последних месячных. Это условность: она предполагает цикл в 28 дней и овуляцию на 14-й день, как указано в рекомендации Американской коллегии акушеров и гинекологов ACOG (Committee Opinion 700, «Методы определения предполагаемой даты родов»).
Формулы калькулятора:
- по месячным: дата родов = первый день месячных + 280 дней + (длина цикла − 28). При цикле 32 дня дата сдвигается на 4 дня позже, при цикле 25 дней на 3 дня раньше;
- по зачатию или овуляции: дата родов = дата зачатия + 266 дней (280 дней минус 14 дней до овуляции);
- по ЭКО: при переносе эмбриона 5-го дня прибавляется 261 день, 3-го дня 263 дня (ACOG, Committee Opinion 700);
- по УЗИ: дата родов = дата УЗИ + (280 дней − срок на момент УЗИ в днях).
Поправка на длину цикла не входит в рекомендацию ACOG: это общепринятое уточнение правила Негеле, потому что овуляция сдвигается вместе с циклом. Само «правило Негеле» (добавить к первому дню месячных девять месяцев и семь дней) даёт ту же дату с точностью до пары дней; калькулятор считает ровно 280 дней, поэтому с ним могут расходиться на день или два. Обзор в Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology (2021) напоминает, что правило Негеле нужно воспринимать как ориентир, а не как точную дату: на длительность беременности влияют цикл, время овуляции, число прошлых родов и другие факторы.
Триместры в калькуляторе определены так же, как в документе ACOG: первый до 13 недель 6 дней, второй с 14 недель 0 дней до 27 недель 6 дней, третий с 28 недель 0 дней. Доношенность оценивается по ACOG (Committee Opinion 579): ранний доношенный срок 37 недель 0 дней – 38 недель 6 дней, полный 39 недель 0 дней – 40 недель 6 дней, поздний 41 неделя 0 дней – 41 неделя 6 дней, переношенная беременность начинается с 42 недель.
Что показывает таблица ориентиров для Казахстана
Таблица построена по стандарту организации акушерско-гинекологической помощи, утверждённому приказом Министра здравоохранения РК от 26 августа 2021 года № ҚР ДСМ-92 (редакция от 21 февраля 2025 года). В ней указаны ранняя постановка на учёт до 10 недель, обязательные осмотры в 12 недель и в 30–32 недели, два дородовых патронажа (до 12 недель и на 32 неделе) и три скрининговых УЗИ: 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней, 19 недель 0 дней – 21 неделя 0 дней, 30 недель 0 дней – 32 недели 0 дней. Врач может назначить и другие сроки, если для этого есть показания.
Отпуск по беременности и родам указан по статье 99 Трудового кодекса РК: при нормальных родах 70 календарных дней до родов и 56 после, при осложнённых родах или рождении двух и более детей 70 до и 70 после. Для жительниц территорий, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, и в ряде особых случаев (например, роды в 22–29 недель) продолжительность другая, её калькулятор не учитывает. Точную дату начала отпуска определяет лист о временной нетрудоспособности.
Частые вопросы
Насколько точна предполагаемая дата родов?
Это ориентир. По рекомендациям ACOG роды в сроки от 37 до 41 недели 6 дней относятся к доношенной беременности, а дата в 40 недель попадает внутрь этого диапазона. Не стоит воспринимать её как день, к которому ребёнок обязан родиться.
Почему акушерский срок на две недели больше «срока с зачатия»?
Врачи считают с первого дня последних месячных, потому что дату зачатия чаще всего знать невозможно, а дату месячных женщина обычно помнит. Овуляция при цикле в 28 дней происходит примерно на 14-й день, отсюда разница 14 дней между акушерским и эмбриональным сроком.
Что делать, если цикл нерегулярный или я не помню месячные?
Тогда срок надёжнее определять по УЗИ. По данным ACOG, измерение копчико-теменного размера в первом триместре (до 13 недель 6 дней включительно) даёт точность около ±5–7 дней, а позже точность падает. Если месячные вы не помните, ориентируйтесь на раннее УЗИ и решение врача.
Когда врач меняет срок по УЗИ?
Согласно ACOG, срок по данным раннего УЗИ принимают вместо срока по месячным, если разница превышает определённый порог: до 9 недель 0 дней больше 5 дней, при УЗИ в 14–15 недель 6 дней больше 7 дней, в 16–21 неделю 6 дней больше 10 дней, в 22–27 недель 6 дней больше 14 дней. Решение принимает врач, а не калькулятор.
Как считается срок после ЭКО?
Срок определяют по возрасту эмбриона и дате переноса, а не по месячным. Для эмбриона 5-го дня к дате переноса прибавляют 261 день, для 3-го дня 263 дня. Эти числа из документа ACOG заложены в калькулятор.
Когда нужно вставать на учёт по беременности в Казахстане?
Стандарт предусматривает раннюю постановку на учёт до 10 недель, в день обращения в поликлинику. Подробнее о порядке, анализах и прикреплении в статье «Постановка на учёт по беременности».
Источники
- ACOG Committee Opinion No. 700. Methods for Estimating the Due Date (2017): 280 дней от месячных, пересмотр срока по УЗИ, ЭКО (261 и 263 дня), границы триместров.
- ACOG Committee Opinion No. 579. Definition of Term Pregnancy (2013): ранний, полный, поздний доношенный срок и переношенность.
- Naegele’s rule and the length of pregnancy: a review (Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2021): правило Негеле как ориентир.
- Приказ МЗ РК от 26.08.2021 № ҚР ДСМ-92 «Об утверждении стандарта организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан» (ред. 21.02.2025): постановка на учёт, осмотры, патронажи и скрининговые УЗИ.
- Трудовой кодекс Республики Казахстан, статья 99: отпуск по беременности и родам.
Когда обратиться к врачу
Не ждите планового приёма и срочно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь, если появились кровянистые выделения, сильная или нарастающая боль внизу живота, подтекание жидкости, сильная головная боль с отёками или мельканием перед глазами, повышенная температура, резкое снижение шевелений плода. Если месячные задержались и тест положительный, запишитесь к акушеру-гинекологу для постановки на учёт и подтверждения срока по УЗИ. Калькулятор не ставит диагноз и не заменяет наблюдение.