В Астане состоялся премьерный показ короткометражного документального
фильма «4739», посвящённого посмертному донорству органов и развитию
трансплантологии в Казахстане. В мероприятии участвовали заместитель
премьер-министра — министр культуры и информации Аида Балаева, министр
здравоохранения Акмарал Альназарова, врачи, учёные, общественные деятели,
реципиенты и их семьи.
Название символично: 4739 — столько человек находятся
в листе ожидания трансплантации. Для большинства пересадка остаётся
единственным шансом сохранить жизнь.
Что стоит за этим числом
Соотнесём с другой цифрой: в 2026 году в Казахстане выполнено
39 трансплантаций от 12 посмертных доноров. При листе ожидания
в 4739 человек это означает годы ожидания, и часть людей не доживает
до своей очереди.
Разрыв объясняется не отсутствием хирургов или оборудования, а числом
доноров. Посмертное донорство возможно лишь в узком наборе обстоятельств:
смерть мозга, констатированная по строгому протоколу, при сохранённой
работе органов, обычно в условиях реанимации.
Презумпция согласия и роль семьи
В Казахстане действует презумпция согласия: изъятие органов после смерти
допускается, если человек при жизни не заявил отказ. Отказ можно оформить
заранее, он фиксируется в медицинской информационной системе.
На практике медицинские команды разговаривают с семьёй в любом случае.
И здесь решает не юридическая норма, а то, знают ли близкие вашу позицию.
Родственникам, которых спрашивают об этом в реанимации, приходится
принимать решение в худший момент их жизни и вслепую.
Что развеивает такое кино
Массовые опасения вокруг темы устойчивы и в основном не соответствуют
действительности:
- «Врачи не станут спасать донора». Констатация смерти
мозга и трансплантационная бригада — разные команды, и это разделение
обязательно; - «Смерть мозга — это кома». Нет. Кома обратима, смерть
мозга — полное необратимое прекращение его функций, констатируемое
по протоколу с инструментальным подтверждением; - «Органы можно продать». Купля-продажа органов
запрещена законом и уголовно наказуема.
Что это значит для вас
Самое полезное, что можно сделать после такой новости, — определиться
со своей позицией и сказать о ней семье вслух. Это касается и согласия,
и отказа: оба решения законны, и оба избавляют близких от необходимости
угадывать.
Прижизненное донорство
Помимо посмертного существует прижизненное донорство — чаще всего
почки или части печени, и только от близкого родственника. Оно закрывает
часть потребности, но не может закрыть её целиком: сердце, лёгкие
и поджелудочную железу получают только от посмертного донора.
Живой донор проходит развёрнутое обследование, и его безопасность —
первое условие: операция выполняется, только если риск для донора
признан приемлемым.
Как живут после пересадки
Трансплантация не заканчивает лечение, а меняет его характер.
Реципиент пожизненно принимает препараты, подавляющие отторжение,
регулярно сдаёт анализы и наблюдается в центре трансплантации.
Пропуск приёма иммуносупрессантов — основная причина потери
пересаженного органа.
При этом качество жизни несопоставимо с диализом: человек возвращается
к работе, учёбе, семье. Именно поэтому пересадка и остаётся целью,
а не одним из вариантов.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
