Министерство здравоохранения разработало проект приказа «Об утверждении Правил
проведения внутреннего инфекционного аудита». Документ проходит согласование
и государственную регистрацию. После вступления в силу такой аудит станет
обязательным элементом инфекционного контроля во всех медицинских организациях —
и государственных, и частных.
Масштаб проблемы
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП, их же называют
внутрибольничными), — это заражения, которые человек получает уже в больнице,
во время лечения по другому поводу. По данным ВОЗ, с такой инфекцией
сталкивается каждый десятый пациент в мире, а около 1,4 млн человек одновременно
проходят лечение от ИСМП.
В Казахстане в 2025 году уровень регистрации ИСМП вырос в 1,41 раза
по сравнению с 2024 годом. Больше всего случаев приходится на организации
родовспоможения, где чаще всего регистрируются гнойно-септические инфекции.
Рост регистрации не обязательно означает рост самой заболеваемости: часто
он говорит о том, что случаи стали чаще выявлять и фиксировать, а не скрывать.
Но в сочетании с концентрацией в роддомах цифра требует реакции.
Что именно будут проверять
В рамках аудита медорганизации обязаны системно оценивать соблюдение
требований инфекционной безопасности:
- гигиену рук медицинского персонала;
- выполнение правил асептики и антисептики;
- качество дезинфекции и стерилизации медицинских изделий;
- использование средств индивидуальной защиты;
- профилактику инфекций в хирургии и отделениях высокого риска;
- безопасность медицинских процедур;
- обращение с медицинскими отходами;
- обучение персонала вопросам инфекционной безопасности.
Периодичность будет зависеть от профиля организации, эпидемиологической
обстановки и результатов прошлых проверок. При появлении дополнительных рисков
предусмотрены внеплановые аудиты.
Чем аудит отличается от обычной проверки
Ключевое отличие — во внутреннем характере и в цели. Это не внешняя
инспекция с наказанием по итогам, а обязанность самой организации регулярно
искать у себя нарушения. При выявлении проблем комиссия по профилактике ИСМП
разрабатывает корректирующие мероприятия с конкретными сроками и ответственными,
после чего проверяется, выполнены ли они и подействовали ли.
Заявленный смысл — не реагировать на последствия, а предупреждать риски:
устранять причины и не допускать повторных случаев. Проект правил подготовлен
с учётом рекомендаций ВОЗ.
Что это значит для вас
Прямого действия для пациента у документа нет — это внутренняя процедура
медорганизации. Но есть практический вывод: гигиена рук персонала входит
в перечень проверяемых пунктов, и просьба обработать руки перед манипуляцией
не бестактность, а часть того же стандарта.
Если вы или ваш близкий столкнулись с инфекцией, возникшей уже во время
лечения в стационаре, это основание обратиться к руководству организации
и в территориальный департамент санитарно-эпидемиологического контроля. Как
оформить обращение, разобрано в материале о
правах пациента.
Что вправе спросить пациент
Гигиена рук персонала входит в перечень проверяемых пунктов, и просьба
обработать руки перед манипуляцией — не бестактность, а часть того же
стандарта, который теперь проверяют внутренним аудитом.
Уместно уточнить и другое: используется ли одноразовый инструмент,
вскрыта ли упаковка при вас, менялись ли перчатки перед процедурой.
Персонал, работающий по правилам, отвечает на такие вопросы спокойно.
Если инфекция всё же развилась во время лечения в стационаре, это
основание обратиться к руководству организации и в территориальный
департамент санитарно-эпидемиологического контроля. Фиксируйте даты,
названия процедур и фамилии — без этого разбор превращается в спор
о воспоминаниях.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
