В 2025 году скрининг на раннее выявление артериальной гипертонии
и ишемической болезни сердца прошли 1,7 млн человек. У более чем 114 тысяч
из них заболевания системы кровообращения выявлены на ранних стадиях:
у 99 тысяч — артериальная гипертония (87%), у 15 тысяч — ишемическая
болезнь сердца (13%).
С 2025 года программа дополнена высокочувствительными методами
диагностики. Под динамическим наблюдением находятся около 1,9 миллиона
пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Почему гипертонию ищут скринингом
Повышенное давление годами не вызывает никаких ощущений. Головная боль,
которую принято считать его признаком, появляется поздно и далеко не у всех.
Человек чувствует себя здоровым, пока давление тихо повреждает сосуды,
сердце, почки и глаза.
Поэтому единственный способ узнать о гипертонии вовремя — измерить
давление, а не ждать симптомов. На этом и построен скрининг: обследуют
людей без жалоб.
Соотношение находок это подтверждает: почти девять из десяти выявленных
случаев — гипертония. Она встречается чаще и обнаруживается проще.
Что считается повышенным
Артериальной гипертонией считается стойкое давление от 140/90 мм рт. ст.
и выше, зафиксированное при повторных измерениях в разные дни. Единичное
высокое значение диагнозом не является: давление реагирует на волнение, кофе,
физическую нагрузку и на сам визит к врачу.
Как измерять правильно: сидя, после пяти минут покоя, спина с опорой,
рука на уровне сердца, манжета по размеру, без разговоров во время
измерения. Дважды с интервалом в минуту, учитывать среднее.
Что такое динамическое наблюдение
Это не формальность, а система: регулярные визиты, контроль давления
и анализов, коррекция терапии и бесплатное обеспечение препаратами
для части категорий. 1,9 миллиона человек в стране находятся именно
в этом статусе.
Самая частая ошибка пациента с гипертонией — принимать таблетки
«когда поднялось». Современное лечение построено на постоянном приёме,
который удерживает давление в норме, а не сбивает пики. Прекращение
приёма при нормальном давлении возвращает всё назад в течение недель.
Что это значит для вас
Скрининг проводится бесплатно в поликлинике по месту прикрепления,
в рамках гарантированного объёма — в том числе для незастрахованных
в системе ОСМС. Ждать приглашения не обязательно, можно записаться самому.
Особенно это касается мужчин 40–55 лет: именно в этой группе гипертония
чаще всего остаётся невыявленной, потому что к врачу без жалоб не ходят.
Домашний тонометр стоит недорого и заменяет догадки цифрами. Если
при спокойных измерениях в разные дни регулярно выходит 140/90 и выше —
это повод к врачу, а не к самостоятельному подбору таблеток.
Что снижает давление помимо таблеток
Немедикаментозные меры работают и входят в любые клинические
рекомендации. Их эффект измерим:
- снижение потребления соли до 5 г в сутки — минус 5–6 мм рт. ст.
Основная часть соли поступает не из солонки, а из хлеба, колбас, сыров,
консервов и готовых соусов; - снижение веса — примерно минус 1 мм рт. ст. на каждый сброшенный
килограмм; - регулярная аэробная нагрузка 150 минут в неделю — минус 5–8;
- ограничение алкоголя и отказ от курения.
При мягкой гипертонии этого иногда достаточно, при выраженной —
меры усиливают действие препаратов и позволяют обойтись меньшими дозами.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
