Ибупрофен продаётся без рецепта, и именно поэтому его чаще всего передозируют: суточный максимум набирается незаметно, если параллельно принимать комбинированные порошки от простуды. Ещё одна частая ошибка — пить его натощак «чтобы быстрее подействовало».
Что это за препарат
Ибупрофен относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Он снижает выработку веществ, отвечающих за боль, воспаление и повышение температуры.
Действие начинается через двадцать или тридцать минут после приёма.
Держится эффект обычно от четырёх до шести часов.
Противовоспалительное действие требует более высоких доз, чем обезболивающее.
Выпускают его в таблетках, капсулах, сиропе, свечах и гелях.
Когда он помогает
Показания охватывают боль и воспаление разного происхождения. Головная боль и мигрень. Зубная боль и боль после стоматологических вмешательств.
Боль в мышцах и суставах, растяжения, ушибы.
Болезненные менструации.
Повышенная температура при инфекциях.
Боль в спине и радикулит.
При воспалительных заболеваниях суставов его назначают курсами по схеме врача.
Дозы для взрослых
Ориентир простой, и превышать его нельзя. Разовая доза для обезболивания обычно составляет от 200 до 400 мг.
Интервал между приёмами не меньше шести часов.
Безрецептурный суточный максимум составляет 1200 мг.
Более высокие дозы применяют только по назначению врача и под наблюдением.
Без консультации препарат принимают не дольше трёх дней при температуре и пяти при боли.
Увеличение дозы сверх максимума обезболивающий эффект не усиливает, а риск повышает.
Дозы для детей
Детям дозу считают по весу, а не по возрасту. Расчёт ведут исходя из 5-10 мг на килограмм массы тела на приём.
Интервал между приёмами составляет от шести до восьми часов.
Суточное количество не превышает 30 мг на килограмм.
Для дозирования используют мерный шприц из упаковки, а не чайную ложку.
Детям до трёх месяцев препарат не дают.
При обезвоживании и рвоте ибупрофен ребёнку не дают: страдают почки.
Про подбор жаропонижающих рассказано в материале про ибуфен.
Как принимать правильно
Техника приёма влияет на переносимость сильнее, чем принято думать. Таблетку принимают после еды или во время неё.
Запивают полным стаканом воды, а не глотком.
Натощак препарат сильнее раздражает слизистую желудка.
Разжёвывать обычные таблетки не нужно.
Сироп перед употреблением взбалтывают.
Приём привязывают к часам, а не к ощущениям.
Главный риск: желудок
Именно из-за него препарат не пьют месяцами без наблюдения. Ибупрофен снижает защиту слизистой желудка.
Возможны боль в верхней части живота, изжога, тошнота.
При длительном приёме развиваются эрозии и язвы.
Опасность в том, что язва может протекать без боли и проявиться кровотечением.
Чёрный стул и рвота цвета кофейной гущи требуют вызова скорой помощи.
Людям с язвенной болезнью в прошлом препарат назначают вместе с защитой желудка.
Почки и давление
Эта сторона известна меньше. Ибупрофен уменьшает кровоток в почках. При обезвоживании, рвоте и поносе риск повреждения почек возрастает.
Препарат задерживает жидкость и повышает артериальное давление.
Он ослабляет действие большинства лекарств от давления.
Людям с болезнями почек и сердечной недостаточностью его назначает врач.
Отёки на фоне приёма требуют обращения.
Сердце и сосуды
Об этом предупреждают инструкции последних лет. Длительный приём высоких доз повышает риск сердечно-сосудистых осложнений.
Наибольшее значение это имеет для людей с ишемической болезнью сердца.
После инфаркта и операций на сердце препарат применяют с осторожностью.
Разумный подход: минимальная действующая доза и минимальный срок.
Курсовой приём согласуют с врачом, а не с аптекой.
Кому нельзя
Противопоказания конкретны и проверяемы. Язвенная болезнь желудка и кишечника в обострении.
Желудочно-кишечное кровотечение в прошлом на фоне таких препаратов.
Тяжёлая сердечная, почечная и печёночная недостаточность.
Астма, обостряющаяся после приёма аспирина или похожих средств.
Нарушения свёртывания крови.
Третий триместр беременности.
Возраст до трёх месяцев.
Беременность и кормление
Правила здесь разные для разных сроков. В третьем триместре препарат запрещён: он влияет на кровообращение плода.
В первом и втором триместрах его применяют только по назначению врача.
При планировании беременности длительный приём тоже обсуждают с врачом.
В грудное молоко вещество проникает в малых количествах.
Разовый приём при кормлении обычно считают допустимым.
Предпочтительным жаропонижающим при беременности остаётся парацетамол.
С чем нельзя сочетать
Список взаимодействий длиннее, чем кажется. Другие нестероидные противовоспалительные средства: риск складывается. Аспирин в кардиологической дозе: ибупрофен ослабляет его защитное действие.
Препараты, разжижающие кровь: возрастает риск кровотечения.
Гормональные препараты группы глюкокортикоидов.
Отдельные антидепрессанты повышают риск желудочного кровотечения.
Мочегонные и средства от давления теряют эффективность.
Алкоголь усиливает повреждение слизистой желудка.
Скрытый ибупрофен в аптечке
Так и происходит большинство передозировок. Ибупрофен входит в состав комбинированных средств от простуды. Он же содержится в препаратах от головной боли с несколькими компонентами.
Человек принимает порошок и добавляет таблетку, не подозревая о повторе.
Читать состав нужно на каждой упаковке, а не только название.
То же правило действует и для парацетамола.
Про сочетание компонентов рассказано в материале про средства от простуды.
Ибупрофен или парацетамол
Выбор зависит от задачи и от состояния человека. Парацетамол мягче для желудка и разрешён при беременности.
Ибупрофен сильнее действует при воспалении, боли в суставах и мышцах.
При температуре оба работают сопоставимо.
При обезвоживании и болезнях почек предпочитают парацетамол.
При язвенной болезни ибупрофен исключают.
Про второй препарат рассказано в материале про парацетамол.
Можно ли чередовать
Вопрос возникает у родителей чаще всего. Чередование двух препаратов иногда применяют при стойкой высокой температуре.
Делают это по назначению врача, а не по своему усмотрению.
Каждый препарат считают отдельно по своей схеме и своему интервалу.
Записывать время приёма важнее, чем кажется: в чередовании легко сбиться.
Цель жаропонижающего — облегчить самочувствие, а не добиться нормальной цифры.
Ребёнок, который активен и пьёт, в снижении температуры до нормы не нуждается.
Гели и мази
Наружные формы работают иначе. В кровь всасывается небольшая часть вещества.
Применяют их при ушибах, растяжениях и боли в суставах.
Наносят на неповреждённую кожу три или четыре раза в день.
Под повязку и на большие площади не наносят без назначения.
Противопоказания те же, что у таблеток, хотя риск ниже.
Про выбор наружных средств рассказано в материале про мази для суставов.
Признаки передозировки
Они появляются не сразу и выглядят неспецифично. Тошнота, рвота, боль в животе. Головокружение, шум в ушах, головная боль.
Сонливость и заторможенность.
Уменьшение количества мочи.
Чёрный стул как признак кровотечения.
При подозрении на передозировку обращаются за помощью и берут упаковку с собой.
Когда таблетка не решает вопрос
Обезболивающее маскирует симптом, и в части случаев это опасно. Боль в животе, особенно нарастающая: препарат смажет картину аппендицита.
Температура выше тридцати восьми градусов дольше трёх дней.
Головная боль, впервые возникшая после сорока лет и необычная по характеру.
Боль в груди и одышка.
Регулярный приём обезболивающего чаще пятнадцати дней в месяц.
Такая частота сама по себе вызывает головную боль от лекарств.
Как хранить
Условия обычные, но их стоит соблюдать. Таблетки держат при комнатной температуре в сухом месте.
Сироп после вскрытия хранят по сроку из инструкции.
Мерный шприц моют и высушивают после каждого применения.
Просроченные препараты выбрасывают, не дожидаясь болезни.
Хранят их в недоступном для детей месте.
Частые заблуждения
Считают, что раз препарат безрецептурный, он безопасен в любых дозах. Суточный максимум без назначения врача составляет 1200 мг.
Думают, что натощак таблетка подействует быстрее. Приём натощак усиливает повреждение слизистой желудка.
Полагают, что детям дозу считают по возрасту. Считают по весу: от 5 до 10 мг на килограмм на приём.
Верят, что температуру нужно сбивать до нормальной. Задача жаропонижающего — облегчить самочувствие.
Считают, что порошок от простуды и таблетка не пересекаются. Ибупрофен входит в состав многих комбинированных средств.
