Пантовые ванны давно стали туристической визитной карточкой Восточного Казахстана и российского Алтая. Их рекламируют как средство для омоложения, укрепления сердца, суставов и мужского здоровья. Люди едут в Катон-Карагай специально ради курса процедур, а в соцсетях обещают эффект «на уровне клеток».
Ниже о том, из чего делают такие ванны, что о них известно на самом деле, кому процедура противопоказана и как пройти её так, чтобы поездка не закончилась вызовом скорой.
Что такое панты и откуда отвар
Панты — это молодые, ещё не окостеневшие рога самцов марала, пятнистого оленя или изюбря. Они растут весной и в начале лета, покрыты кожей с короткой шерстью и пронизаны кровеносными сосудами. В это время их срезают, пока рог не затвердел.
Чтобы панты не испортились, их консервируют: многократно погружают в кипящую воду и сушат. После такой варки остаётся насыщенный отвар. Его разбавляют водой и используют для ванн. Поэтому пантовые ванны исторически связаны с мараловодческими хозяйствами: процедура появилась там, где заготавливали панты.
В Казахстане маралов разводят в Восточно-Казахстанской области, прежде всего в Катон-Карагайском районе. Там пантовые ванны предлагают санатории, базы отдыха и сами маральники. Сезон процедур привязан к срезке пантов, но концентрат отвара заготавливают впрок, и ванны доступны не только летом.
Что входит в состав
В пантах обнаружены аминокислоты, коллаген, фосфолипиды, минеральные вещества — кальций, фосфор, магний, микроэлементы. Этим составом обычно и объясняют пользу процедуры.
Однако из присутствия вещества в отваре не следует, что оно проникает через неповреждённую кожу в значимом количестве и что-то меняет в организме. Кожа — хороший барьер. Белки и аминокислоты через неё практически не всасываются, а количество минералов, которое теоретически может пройти, ничтожно по сравнению с тем, что человек получает с едой.
Что говорят исследования
Экстракты пантов изучались давно. На их основе делали тонизирующие средства, самым известным из которых был пантокрин. В лабораторных опытах и на животных у экстрактов находили разные эффекты: тонизирующий, противовоспалительный, влияние на обмен веществ.
С пантовыми ваннами ситуация слабее. Работы, где их применяли у людей, в основном небольшие, без контрольной группы и без ослепления: участники знали, что получают особую процедуру, и сами оценивали самочувствие. Такие исследования не позволяют отделить действие отвара от действия тёплой воды, отдыха, смены обстановки и ожиданий.
Крупных рандомизированных исследований, которые сравнивали бы пантовые ванны с обычными тёплыми ваннами, нет. Поэтому честная формулировка звучит так: процедура может быть приятной и расслабляющей, но её лечебное действие при конкретных болезнях не доказано.
Почему после ванны становится лучше
Многие после курса действительно чувствуют себя лучше: крепче спят, меньше устают, реже ноют суставы. У этого есть объяснения, не связанные с пантами.
- Тёплая вода расслабляет мышцы и уменьшает скованность, особенно при болях в спине и суставах.
- Отпуск в горах сам по себе снижает уровень стресса: свежий воздух, прогулки, сон без будильника.
- Ожидание результата от дорогой и необычной процедуры усиливает субъективное улучшение.
- В санатории человек часто впервые за долгое время высыпается, меньше пьёт алкоголь и больше двигается.
Всё это не делает процедуру бесполезной. Но важно понимать, за что платите, и не заменять ею лечение, которое действительно работает.
Что обещают и что из этого правда
В рекламе пантовых ванн обычно перечисляют длинный список показаний, от бессонницы до бесплодия. Такие описания не проходят медицинскую экспертизу: продавцы процедуры пишут то, что хорошо продаётся, а не то, что проверено. Если в описании услуги встречаются слова «лечит», «излечивает», «восстанавливает сосуды», к нему стоит отнестись с осторожностью. Ниже пять обещаний, которые встречаются чаще других.
Омоложение
Данных о том, что ванны замедляют старение, нет. Кожа после тёплой ванны розовеет и выглядит свежее, но это временный эффект расширения сосудов.
Укрепление сердца и сосудов
Здесь всё наоборот: болезни сердца и повышенное давление относятся к главным противопоказаниям. Горячая ванна добавляет нагрузку на сердце, а не снимает её.
Лечение суставов
Тепло может уменьшить скованность и боль при остеоартрозе, но то же самое даёт обычная тёплая ванна или грелка. Артроз ваннами не лечится: основу составляют движение, снижение веса, упражнения и обезболивание по назначению врача. Подробнее — в статье о лечении артроза коленного сустава.
Мужская сила
Это, пожалуй, самое распространённое обещание. Доказательств, что ванны влияют на эрекцию или уровень гормонов, нет. Проблемы с эрекцией часто бывают ранним признаком болезней сосудов, диабета, повышенного давления, и с ними нужно идти к врачу, а не в купель.
Иммунитет
Понятие размытое, измерить его в рекламном смысле нельзя. Ни частоту простуд, ни тяжесть инфекций пантовые ванны достоверно не снижают.
Главная опасность: нагрузка на сердце
Горячая вода расширяет сосуды кожи. Кровь уходит на периферию, давление сначала может снизиться, сердце начинает биться чаще, чтобы компенсировать это. У здорового человека такая реакция проходит без последствий. У человека с больным сердцем или сосудами она может спровоцировать приступ стенокардии, нарушение ритма, резкое падение давления, обморок.
Особенно опасен момент выхода из ванны. Человек резко встаёт, кровь не успевает перераспределиться, темнеет в глазах — и он падает на мокрый кафель. Травмы головы при таком падении случаются чаще, чем кажется.
Риск растёт, если ванну принимают после застолья, после бани, на фоне алкоголя, после долгой дороги и недосыпа, а также в высокогорье в первые дни, пока организм не привык к новым условиям.
Кому процедура противопоказана
Перечни противопоказаний в санаториях различаются, но обычно в них входят:
- артериальная гипертензия, особенно плохо контролируемая;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перенесённый инфаркт;
- нарушения ритма сердца;
- сердечная недостаточность;
- перенесённый инсульт, выраженный атеросклероз сосудов мозга;
- онкологические заболевания, в том числе подозрение на них;
- доброкачественные гормонозависимые опухоли и заболевания, например миома матки, мастопатия, эндометриоз, аденома простаты — по решению врача;
- беременность;
- острые инфекции, повышенная температура;
- обострение любых хронических заболеваний;
- тромбозы и тромбофлебит;
- склонность к кровотечениям;
- тиреотоксикоз;
- заболевания кожи в острой стадии, открытые раны;
- аллергия на компоненты отвара.
Этот список не исчерпывающий. Если у вас есть любое хроническое заболевание или вы принимаете лекарства постоянно, решение о процедуре должен принять врач.
Давление и пантовые ванны
Повышенное давление — самая частая причина, по которой процедуру стоит отложить. Многие люди старше сорока не знают, что у них гипертензия: давление не болит, пока не случится осложнение.
Перед поездкой полезно несколько дней измерять давление утром и вечером. Если цифры регулярно выше 140/90, сначала нужно обратиться к терапевту и подобрать лечение. Как правильно измерять, чтобы не получить ложные цифры, мы описывали в статье о тонометре, а о самой болезни — в материале об артериальной гипертензии.
Людям, которые принимают таблетки от давления, горячая ванна может резко снизить его ниже нормы. Это ещё одна причина согласовать процедуру с врачом.
Нарушения ритма
При аритмиях тепловая нагрузка и учащение пульса способны спровоцировать приступ. Особенно осторожными нужно быть людям с фибрилляцией предсердий и тем, кто принимает препараты для контроля ритма или антикоагулянты. О признаках, при которых нужна срочная помощь, — в статье об аритмии.
Как проходит процедура
В санаториях процедура обычно выглядит так. Концентрат отвара разводят водой в ванне или купели. Температура воды, как правило, около 36–38 градусов. Первая процедура короткая, несколько минут, затем время постепенно увеличивают, но обычно не больше 15 минут. Курс составляет несколько процедур через день или ежедневно.
Перед первой ванной врач санатория измеряет давление, расспрашивает о болезнях и лекарствах. На маральниках и базах отдыха этого этапа может не быть вовсе, поэтому ответственность за решение ложится на самого человека.
После ванны рекомендуют не смывать отвар сразу, закутаться в простыню и отдохнуть лёжа 20–30 минут. Выходить на холод и садиться за руль сразу после процедуры не стоит.
Как принимать безопасно
- Не принимайте ванну натощак и сразу после обильной еды: оптимально через 1–2 часа после приёма пищи.
- Исключите алкоголь в день процедуры.
- Не совмещайте в один день пантовую ванну и парную.
- Погружайтесь так, чтобы область сердца оставалась над водой.
- Первую процедуру делайте короткой, не дольше 5–7 минут.
- Выходите из ванны медленно, держась за поручень; если есть возможность, пусть рядом будет кто-то из близких.
- При головокружении, сердцебиении, давящей боли в груди, одышке немедленно выходите из воды и ложитесь.
- Пейте воду до и после процедуры.
- Не делайте процедуру в первый день после долгой дороги.
Когда вызывать скорую
Нужно сразу звонить 103, если во время или после ванны появились давящая или жгучая боль за грудиной дольше нескольких минут, сильная одышка, потеря сознания, асимметрия лица, нарушение речи, слабость в руке или ноге, резкая головная боль, частое неровное сердцебиение с головокружением.
В горных районах скорая может ехать долго, поэтому людям с болезнями сердца стоит заранее узнать, где ближайшая больница, и не отправляться в поездку без привычных лекарств.
Санаторно-курортная карта
Для заезда в санаторий обычно нужна санаторно-курортная карта по форме 069/у. В ней отражены диагнозы, результаты анализов, электрокардиограммы и заключение врача о том, какое лечение показано. Её оформляют в поликлинике по месту прикрепления. Как получить карту и какие обследования для неё нужны, подробно разобрано в статье о санаторно-курортной карте.
Даже если маральник или база отдыха карту не требует, стоит пройти хотя бы минимальное обследование перед поездкой: измерить давление, сделать электрокардиограмму, если вам больше сорока или есть жалобы на сердце.
Дети, пожилые и беременные
Детям пантовые ванны обычно не проводят. Биологически активные средства из пантов предлагают как тонизирующие для взрослых, а безопасность у детей не изучена.
Беременность входит в число противопоказаний: горячая ванна и неизвестное действие компонентов отвара создают ненужный риск.
Пожилым людям процедура не запрещена автоматически, но у них выше вероятность скрытых болезней сердца и резких перепадов давления. Решение лучше принимать после осмотра, а саму процедуру — сокращать по времени и не проводить в одиночку.
Гигиена и кожа
Отвар — органическая среда. Если купель плохо моется или воду не меняют между посетителями, повышается риск кожных инфекций. Посмотрите, как организован процесс: наполняют ли ванну для каждого человека заново, как её обрабатывают.
Людям с чувствительной кожей, экземой или аллергией стоит сначала нанести немного разведённого отвара на кожу сгиба локтя и подождать. Покраснение, зуд или сыпь — повод отказаться от процедуры.
Пантовые продукты внутрь
Рядом с ваннами на маральниках продают экстракты, настойки, капсулы и порошки из пантов. Они относятся к биологически активным добавкам или традиционным средствам, и к ним стоит относиться осторожно.
Состав таких продуктов может сильно различаться от партии к партии, а качество кустарного производства никто не проверяет. Людям с гипертензией, болезнями сердца, опухолями и гормонозависимыми заболеваниями принимать их без согласования с врачом не следует. Спиртовые настойки, кроме того, противопоказаны тем, кому нельзя алкоголь.
Сахарный диабет
При диабете у тепловых процедур свои риски. Тепло ускоряет кровоток в коже, и инсулин, введённый незадолго до ванны, может всасываться быстрее. В результате уровень глюкозы падает сильнее, чем обычно, и возникает гипогликемия: дрожь, пот, слабость, спутанность сознания.
У многих людей с диабетом со стажем снижена чувствительность стоп. Они могут не почувствовать, что вода слишком горячая, и получить ожог, который потом долго не заживает. Перед ванной температуру воды стоит проверять термометром, а не ногой. Глюкометр и быстрые углеводы лучше держать под рукой.
Варикозная болезнь
Тепло расширяет не только артерии, но и вены. При варикозном расширении вен горячие ванны усиливают застой крови в ногах, отёки и тяжесть. При тромбозе или тромбофлебите в прошлом процедура противопоказана. Если варикоз выражен, решение о ваннах принимают после консультации врача, а температуру воды снижают.
Лекарства и тепловые процедуры
Некоторые лекарства вместе с горячей ванной заметно снижают давление или ухудшают переносимость тепла. К ним относятся препараты от давления, мочегонные средства, нитраты, которые принимают при стенокардии, препараты для лечения эректильной дисфункции, некоторые средства при аденоме простаты, успокоительные и снотворные.
Мочегонные препараты вместе с потоотделением в ванне способствуют обезвоживанию. Если вы принимаете какие-либо лекарства постоянно, скажите об этом врачу санатория до первой процедуры. Отменять лекарства самостоятельно ради курса ванн нельзя.
Высокогорье
Мараловодческие хозяйства Катон-Карагайского района расположены в горах, на высоте более тысячи метров над уровнем моря. В первые дни после приезда в горы у многих учащается пульс, хуже спится, может немного повышаться давление. Людям с болезнями сердца и лёгких нужно время на привыкание.
Разумно не начинать процедуры в день приезда и первые дни посвятить спокойным прогулкам. Если в горах появились одышка в покое, боль в груди, выраженные отёки, процедуры нужно отменить и обратиться к врачу.
Как выбрать место
Пантовые ванны предлагают и санатории с медицинским персоналом, и небольшие частные хозяйства. Разница существенная. Перед тем как бронировать, стоит выяснить:
- есть ли на месте врач или медицинская сестра, которые измеряют давление перед процедурой;
- готовят ли ванну для каждого посетителя отдельно и как её обрабатывают;
- кто контролирует время процедуры и температуру воды;
- есть ли место, где можно полежать после ванны;
- как быстро можно добраться до ближайшей больницы.
Если на месте нет никого, кто может оказать первую помощь, людям старшего возраста и с хроническими болезнями безопаснее выбрать санаторий.
Женщинам
Во время менструации тепловые процедуры обычно не проводят: тепло может усиливать кровотечение. При заболеваниях молочных желёз, миоме матки, эндометриозе решение принимает гинеколог, потому что в рекламе пантовые продукты позиционируют как влияющие на гормональный фон, а безопасность при гормонозависимых заболеваниях не доказана.
Стоит ли ехать
Если вы здоровы, давление в норме, сердце не беспокоит и хочется отдохнуть в горах, пантовые ванны можно воспринимать как часть отпуска: приятную, расслабляющую, но не лечебную процедуру. Главное — соблюдать меры предосторожности.
Если у вас гипертензия, болезни сердца, опухоли или другие хронические заболевания, начинать нужно не с поездки, а с визита к врачу. Деньги, отложенные на курс ванн, разумнее потратить на обследование и лечение, которое реально снижает риски.
Пантовые ванны и баня
Часто программа отдыха на маральнике включает и баню, и пантовые ванны, иногда в один день. По нагрузке на сердце и сосуды это близкие процедуры: обе вызывают расширение сосудов, потоотделение, учащение пульса. Если совместить их, нагрузка складывается.
Разумнее разнести процедуры по разным дням. Людям с болезнями сердца и повышенным давлением парная противопоказана так же, как горячие ванны, и выбирать одну из процедур стоит только после разговора с врачом.
Что взять с собой
- лекарства, которые вы принимаете постоянно, с запасом на всю поездку;
- тонометр, если у вас гипертензия;
- глюкометр и быстрые углеводы при диабете;
- выписки о хронических заболеваниях и последнюю электрокардиограмму;
- санаторно-курортную карту, если едете в санаторий;
- тапочки с нескользящей подошвой для перехода из ванной комнаты;
- воду для питья.
В горных сёлах аптек мало, и нужного препарата на месте может не оказаться. Поэтому запас лекарств лучше взять из дома.
Чего делать не нужно
- отменять таблетки от давления или сердечные препараты «на время курса»;
- принимать ванну после бани, спиртного и застолья;
- увеличивать время процедуры, если «не чувствуется эффект»;
- вести в купель детей;
- покупать экстракты и настойки неизвестного производства для приёма внутрь;
- рассматривать процедуру как лечение эректильной дисфункции, артроза или болезней сердца.
