Внимание: эта статья носит справочно-ознакомительный характер и составлена на основе официальной инструкции по медицинскому применению, зарегистрированной в Государственном реестре лекарственных средств Республики Казахстан (ndda.kz). Она не заменяет консультацию врача или фармацевта и не является руководством к самолечению. Перед применением препарата обязательно прочитайте инструкцию-вкладыш в упаковке конкретного лекарства и проконсультируйтесь со специалистом.
Антацид на основе комбинации кальция карбоната и магния карбоната (например, известный под торговым названием Ренни) — один из самых распространённых безрецептурных препаратов для быстрого устранения изжоги и кислой отрыжки. В отличие от препаратов, подавляющих выработку кислоты, антациды напрямую нейтрализуют уже выделившуюся соляную кислоту в желудке.
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Антациды. Код АТХ A02AC10.
Показания к применению
- изжога;
- кислая отрыжка;
- симптомы желудочной гиперацидности (повышенной кислотности желудочного сока).
Противопоказания
- гиперчувствительность к активным веществам или вспомогательным компонентам конкретного препарата;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови) и состояния, приводящие к ней;
- нефрокальциноз (отложения кальция в тканях почек);
- гипофосфатемия;
- детский возраст до 12 лет.
Способ применения и режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет — разовая доза 1-2 таблетки, которые можно разжевать или рассасывать. Предпочтительно принимать через час после еды и перед сном, но также можно принимать в любое время при возникновении изжоги. Максимальная суточная доза — не более 11 таблеток. Не следует применять препарат дольше 2 недель без консультации врача — при сохранении симптомов дольше этого срока необходимо обследование для исключения более серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая язвенную болезнь.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды способны снижать всасывание многих других лекарственных препаратов, принимаемых внутрь одновременно с ними. Рекомендуется выдерживать интервал около 2 часов между приёмом антацида и следующих групп препаратов: некоторые антибиотики (в частности, тетрациклины и фторхинолоны), препараты железа, сердечные гликозиды, левотироксин (препараты для щитовидной железы), некоторые нейролептики, глюкокортикоиды, изониазид, кетоконазол и ряд других. При регулярном приёме любых других лекарств стоит уточнить у врача или фармацевта совместимость с антацидом, а не полагаться только на общий список.
Особые указания
Беременность и лактация
Препарат можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания при соблюдении рекомендаций по дозе и продолжительности приёма (не более 2 недель, без превышения максимальной суточной дозы).
Почечная недостаточность
Длительное применение в высоких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек, способно приводить к гиперкальциемии, гипермагниемии и молочно-щелочному синдрому — при назначении таким пациентам требуется регулярный контроль уровня кальция, магния и фосфатов в крови и особенно строгое соблюдение ограничения по длительности приёма.
Взаимодействие с молочными продуктами
Совместное и длительное употребление большого количества молока и молочных продуктов вместе с этим антацидом повышает риск образования почечных камней — стоит учитывать при регулярном приёме препарата совместно с богатой кальцием диетой.
Управление транспортом
Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Побочные эффекты
- очень редко — аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке, анафилаксия);
- при длительном приёме высоких доз, особенно у людей с нарушением функции почек — гиперкальциемия, гипермагниемия, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор), мышечная слабость;
- признаки молочно-щелочного синдрома при передозировке — потеря вкусовой чувствительности, головные боли, слабость.
Передозировка
Продолжительный приём больших доз, особенно у пациентов с нарушением функции почек, способен приводить к почечной недостаточности, гипермагниемии, гиперкальциемии и алкалозу, что может проявляться тошнотой, рвотой, нарушением стула и мышечной слабостью. При подозрении на передозировку следует прекратить приём препарата, употреблять достаточное количество жидкости и, при выраженных симптомах, обратиться за медицинской помощью.
Когда изжога требует более серьёзного обследования
Хотя эпизодическая изжога — крайне частое и обычно доброкачественное явление, ряд признаков требует не просто повторного приёма антацида, а обращения к врачу: изжога, повторяющаяся несколько раз в неделю на протяжении длительного времени, симптомы, не проходящие после двухнедельного курса антацида, затруднённое или болезненное глотание, необъяснимая потеря веса, рвота с кровью или содержимым, похожим на кофейную гущу, чёрный дёгтеобразный стул. Эти симптомы могут указывать на состояния, требующие специального обследования и лечения (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь и другие), а не просто на эпизодическую изжогу, устраняемую антацидом.
Условия отпуска из аптек и хранения
Отпускается без рецепта. Хранить при температуре не выше 25°C, беречь от влаги, в недоступном для детей месте. Не применять по истечении срока годности (обычно 3 года).
К какому специалисту обратиться
При редкой эпизодической изжоге допустимо самостоятельное кратковременное применение антацида. При частой, повторяющейся изжоге, симптомах, сохраняющихся более 2 недель, или тревожных признаках (затруднённое глотание, потеря веса, кровь в рвотных массах или стуле) следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для полноценного обследования.
Часто задаваемые вопросы
Чем антацид отличается от омепразола и других препаратов от изжоги?
Антацид быстро нейтрализует уже выделившуюся кислоту, а ингибиторы протонной помпы (омепразол) снижают саму её выработку и действуют дольше.
Можно ли принимать антацид вместе с другими лекарствами?
Не одновременно — нужен интервал около 2 часов, так как антациды снижают всасывание многих лекарств.
Сколько дней можно принимать антацид при изжоге?
Не более 2 недель без консультации врача.
Можно ли антацид при беременности?
Да, при соблюдении рекомендаций по дозе и продолжительности приёма.