Энтеросгель принимают при отравлениях и аллергии, но главное правило про него написано мелким шрифтом: между ним и любыми другими лекарствами должно пройти не меньше двух часов. Сорбент не разбирает, что связывать, и вместе с токсинами уносит противозачаточные таблетки, антибиотики и препараты от давления.
Что это за средство
Энтеросгель относится к энтеросорбентам, то есть веществам, связывающим содержимое кишечника. Действующее вещество — полиметилсилоксана полигидрат, соединение на основе кремния.
Оно образует пористую структуру, которая удерживает молекулы определённого размера.
В кровь сорбент не всасывается и выводится с калом в неизменном виде.
Выпускают его в виде пасты и геля для приготовления суспензии.
Отпускается без рецепта.
Что он связывает
Избирательность здесь ограниченная, и это важно понимать. Средство удерживает средние по размеру молекулы. К ним относят бактериальные токсины и продукты обмена.
Связываются также аллергены и часть лекарственных веществ.
Крупные молекулы, включая белки и полезную микрофлору, теоретически затрагиваются меньше.
Разделить «вредное» и «полезное» сорбент не способен.
Поэтому вместе с токсинами он уносит и принятые лекарства.
Когда его применяют
Показания в инструкции широкие. Острые отравления и кишечные инфекции. Пищевая и лекарственная аллергия.
Диарея разного происхождения.
Заболевания печени с нарушением её функции.
Хроническая почечная недостаточность в составе комплексного лечения.
Гнойно-септические состояния с интоксикацией.
Что известно об эффективности
Раз препарат покупают массово, стоит сказать и об этом. Крупных независимых исследований по энтеросорбентам немного.
Большинство работ по этому средству выполнено в странах бывшего Союза.
В международные руководства по лечению диареи сорбенты как основа не входят.
Основой лечения при кишечной инфекции остаётся восполнение жидкости и солей.
При острых отравлениях в стационаре чаще применяют активированный уголь.
Профиль безопасности при этом благополучный, и вреда от короткого курса ожидать не приходится.
Как принимать
Схема зависит от возраста. Взрослым обычно назначают столовую ложку пасты три раза в сутки.
Пасту принимают в чистом виде, запивая водой.
Гель предварительно размешивают в трёх столовых ложках воды.
Детям дозу уменьшают, и определяет её педиатр.
Принимают за час или два до еды либо через два часа после.
Курс при острых состояниях составляет обычно от трёх до пяти дней.
Главное правило: интервал с лекарствами
Из-за его нарушения препараты перестают работать. Между сорбентом и любыми другими лекарствами выдерживают не меньше двух часов.
Правило действует в обе стороны: и до, и после приёма.
Особенно важно это для противозачаточных таблеток.
Их эффективность снижается, и требуется дополнительная защита.
То же касается препаратов от давления, гормонов щитовидной железы, антибиотиков.
Витамины и добавки тоже разносят по времени.
Почему нельзя принимать долго
Длительный приём имеет свою цену. Вместе с токсинами связываются витамины и микроэлементы.
При многонедельном курсе возможен их дефицит.
Запор развивается закономерно, особенно при недостатке жидкости.
Длительные курсы назначает врач при конкретных состояниях.
Самостоятельно препарат принимают короткими курсами.
Профилактический приём «для очищения организма» не обоснован.
Мифы об очищении организма
Эта идея продаёт больше упаковок, чем реальные показания. Здоровый организм очищается сам: этим заняты печень и почки.
Никаких накопленных шлаков, которые нужно выводить сорбентом, не существует.
Курсы «детокса» без показаний пользы не приносят.
Похудение от сорбентов не наступает.
При реальных нарушениях работы печени и почек лечение назначает врач.
Про подход к печени рассказано в материале про препараты для печени.
Побочные эффекты
Их немного, и они предсказуемы. Запор — самый частый. Тошнота и чувство переполнения в животе.
Отвращение к препарату из-за консистенции.
Аллергические реакции встречаются редко.
При склонности к запорам увеличивают количество воды.
Если запор сохраняется, приём прекращают.
Кому нельзя
Ограничений мало, но они существуют. Кишечная непроходимость и подозрение на неё. Атония кишечника.
Индивидуальная непереносимость.
Обострение язвенной болезни требует осторожности.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
При беременности и кормлении препарат считают допустимым, но решение принимает врач.
Отравление: что делать по порядку
Сорбент здесь занимает не первое место. Оценить состояние: сознание, дыхание, наличие рвоты.
Начать восполнение жидкости малыми порциями.
При отравлении едкими веществами и бензином рвоту не вызывать.
Сохранить упаковку или остатки того, чем отравился человек.
При отравлении грибами, лекарствами и химией вызвать скорую немедленно.
Сорбент применяют как дополнение, а не вместо помощи.
Когда обращаться к врачу
Самолечение уместно не всегда. Температура выше тридцати восьми градусов. Кровь в стуле или рвотных массах.
Сильная боль в животе.
Диарея дольше двух дней без улучшения.
Признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание, слабость.
Отравление у ребёнка, беременной или пожилого человека.
Про восполнение потерь рассказано в материале про регидрон.
Чем он отличается от активированного угля
Сравнивают их постоянно. Уголь дешевле и связывает более широкий круг веществ. Он же окрашивает стул в чёрный цвет, что иногда пугает.
Уголь принимают в больших количествах: расчёт идёт на массу тела.
Паста удобнее в приёме и не требует горсти таблеток.
Оба средства одинаково требуют интервала с другими лекарствами.
Про второе средство рассказано в материале про активированный уголь.
Дети
Здесь особые правила. Дозу определяет педиатр по возрасту.
Грудным детям пасту разводят в молоке или воде.
Правило двух часов с другими лекарствами сохраняется.
Основой помощи ребёнку при диарее остаётся питьё.
Отказ от еды в первые часы допустим, отказ от питья — нет.
При вялости, отсутствии мочи и плаче без слёз нужен врач.
Как хранить
Условия указаны на упаковке. Хранят при комнатной температуре. Замораживать препарат нельзя.
Вскрытую упаковку плотно закрывают.
Срок использования после вскрытия указан в инструкции.
Высохший или изменивший вид препарат не применяют.
Отдельно стоит помнить про воду: во время курса пьют больше обычного, иначе связанное содержимое кишечника продвигается тяжелее и запор развивается быстрее.
Полтора-два литра воды в сутки на время приёма — разумный ориентир для взрослого без ограничений по жидкости.
Что взять на приём к врачу
Если сорбент не помог за несколько дней, врачу пригодятся детали. Когда началась диарея и сколько раз в сутки бывает стул.
Был ли контакт с тем же блюдом у других людей.
Принимались ли антибиотики в последние два месяца.
Есть ли температура и как она менялась.
Сколько жидкости удаётся выпить за день.
Список всех принимаемых лекарств, включая безрецептурные.
Частые заблуждения
Считают, что сорбент можно пить вместе с другими лекарствами. Интервал должен составлять не меньше двух часов, иначе препараты не подействуют.
Думают, что он очищает организм от шлаков. Очищением заняты печень и почки, а шлаков как медицинского понятия не существует.
Полагают, что он лечит кишечную инфекцию. Основой лечения остаётся восполнение жидкости и солей.
Верят, что от него худеют. Влияния на вес у сорбентов нет.
Считают, что курс можно продлевать неделями. Длительный приём ведёт к запорам и потере витаминов.
