В Центральной городской клинической больнице Алматы 33-летнему пациенту пересадили роговицу по поводу кератоконуса IV степени. Через пять месяцев после операции он пришёл на контрольное обследование: состояние роговицы врачи оценивают положительно, глаз удалось сохранить. С начала года специалисты ЦГКБ выполнили 15 трансплантаций роговицы, сообщает Министерство здравоохранения.
История пациента
Молодой человек столкнулся с тяжёлой формой кератоконуса. Болезнь прогрессировала, зрение сильно ухудшилось, и понадобилась трансплантация. Операцию провела заведующая отделением офтальмологии ЦГКБ Гулзат Абдраимова. На осмотр спустя пять месяцев пациент пришёл ещё и для того, чтобы поблагодарить врача и медицинскую команду.
Гулзат Абдраимова подчёркивает, что за каждой операцией стоит судьба конкретного человека, и для врачей особенно важно помочь молодым пациентам сохранить зрение, чтобы они могли полноценно жить, учиться и работать.
Что такое кератоконус
Роговица это прозрачная передняя оболочка глаза, через которую свет попадает внутрь. В норме она похожа на ровный купол. При кератоконусе роговица постепенно истончается и выпячивается вперёд в форме конуса. Изображение искажается, и очки со временем перестают давать чёткое зрение.
Болезнь обычно начинается в подростковом или молодом возрасте и может прогрессировать годами. Точная причина неизвестна. Риск выше у людей, чьи родственники болеют кератоконусом, а также у тех, кто страдает аллергией и часто с силой трёт глаза.
Признаки, с которыми стоит идти к офтальмологу
Заподозрить кератоконус можно, если зрение становится размытым, предметы двоятся, прямые линии кажутся изогнутыми, вокруг фонарей появляются ореолы, а очки приходится менять чаще обычного из-за нарастающего астигматизма. Как правило, болезнь затрагивает оба глаза, но в разной степени. Её легко принять за обычную близорукость, поэтому окончательный диагноз ставят по топографии роговицы: это безболезненное исследование показывает её форму и толщину. Об обследованиях глаз мы писали в статье о зрении и заболеваниях глаз.
Как лечат на разных стадиях
На ранних стадиях зрение корректируют очками или специальными жёсткими контактными линзами. Чтобы остановить прогрессирование, применяют кросслинкинг: роговицу пропитывают рибофлавином и облучают ультрафиолетом, после чего её ткань становится прочнее. Когда роговица слишком истончена или помутнела, остаётся пересадка, то есть кератопластика. Повреждённую роговицу полностью или частично заменяют донорской.
Почему после операции нужно долгое наблюдение
Трансплантация роговицы относится к сложным направлениям офтальмохирургии: нужны опытные хирурги, современная техника и длительное наблюдение после операции. Зрение восстанавливается постепенно, иногда в течение года и дольше. Пациент закапывает назначенные капли, регулярно приходит на осмотры, бережёт глаз от травм и не трёт его. Швы, если их накладывали, снимают поэтапно, иногда на протяжении нескольких месяцев, а очки или линзы для окончательной коррекции подбирают уже после того, как роговица стабилизируется.
Главный риск после пересадки связан с отторжением трансплантата. Если прооперированный глаз покраснел, заболел, стал чувствительным к свету или зрение внезапно ухудшилось, к офтальмологу нужно обратиться в тот же день.
Что это значит для вас
Если очки перестали помогать, а зрение продолжает падать, не откладывайте визит к офтальмологу: направление можно получить в поликлинике прикрепления. Кератоконус, найденный на ранней стадии, часто удаётся остановить без пересадки. Родителям подростков с аллергией стоит отучать ребёнка тереть глаза и показать его врачу, если он жалуется на размытое зрение.
В ЦГКБ Алматы пересадки роговицы выполняются благодаря донорской программе. Для многих пациентов с тяжёлым кератоконусом такая операция становится шансом сохранить или восстановить зрение. Как устроено донорство в Казахстане, читайте в материале о трансплантации и донорстве органов.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
