23 августа в медицинских организациях Казахстана родились 657 детей —
318 мальчиков и 339 девочек. Больше всего новорождённых
зарегистрировано в Алматы (60), Туркестанской области (54)
и Шымкенте (51).
За каждой такой цифрой стоит одинаковый набор документов
и обследований, часть которых при выписке легко упустить. Разберём,
что нужно получить и проверить.
Документы
- Медицинское свидетельство о рождении — на его
основании оформляется свидетельство о рождении в органах ЗАГС;
регистрация возможна и через портал электронного правительства; - обменная карта — часть остаётся у женщины,
часть передаётся в женскую консультацию и в детскую поликлинику; - выписка о родах — как протекали роды, было ли
вмешательство, какие осложнения; - выписка о ребёнке — вес, рост, оценка по Апгар,
проведённые прививки, результаты обследований.
Что обязательно проверить перед выпиской
Три пункта, которые чаще всего теряются при ранней выписке
или переводе:
Неонатальный скрининг. Забор крови из пятки
на врождённые заболевания обмена веществ и эндокринной системы.
Эти болезни не видны при осмотре, а при позднем начале лечения
изменения необратимы. Спросите прямо: взят ли скрининг и когда
будет результат.
Аудиологический скрининг. Проверка слуха.
Врождённое снижение слуха внешне не проявляется, а речь формируется
только при достаточном слуховом опыте в первые месяцы.
Прививки. Против гепатита B в первые сутки
и БЦЖ против туберкулёза — уточните, поставлены ли обе и внесены ли
в документы.
После выписки
Патронаж — посещение медработником на дому в первые дни, без вызова
и без оплаты. Если через несколько дней никто не пришёл, звоните
в поликлинику: значит, сведения из роддома не дошли.
Дальше — прикрепление ребёнка к детской поликлинике
и ежемесячные осмотры на первом году жизни.
Когда обращаться немедленно
Отказ от груди, вялость, температура выше 38 °C или ниже 36 °C,
частое затруднённое дыхание, синюшность вокруг рта, желтуха,
усиливающаяся после третьих суток, покраснение или выделения
из пупочной ранки, рвота фонтаном, отсутствие мочи более шести часов.
У новорождённого ухудшение разворачивается за часы, и типичных
симптомов может не быть вовсе.
Первые дни дома
Несколько вещей, о которых спрашивают чаще всего.
Желтуха. Физиологическая появляется на 2–3-и сутки
и постепенно уходит. Настораживает желтуха в первые сутки жизни,
усиливающаяся после третьих суток или сохраняющаяся дольше двух
недель — это повод для осмотра, а не для «поставить под лампу»
по совету знакомых.
Пупочная ранка. Заживает за несколько недель.
Покраснение кожи вокруг, отёк, гнойные выделения, неприятный запах —
обращаться сразу.
Потеря веса. В первые дни ребёнок теряет часть
массы тела, это нормально; вес восстанавливается к 10–14-му дню.
Отсутствие восстановления — повод для оценки вскармливания.
Безопасный сон. На спине, на твёрдом матрасе,
без подушки, одеял и мягких предметов в кроватке. Это единственная
мера с доказанным влиянием на риск внезапной младенческой смерти.
Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.
