Стать донором крови в Казахстане можно с 18 лет, но требований больше, чем кажется, и часть из них отсеивает людей прямо в день сдачи. Причём чаще всего — не болезни, а вчерашний ужин, принятое обезболивающее или ночная смена.
Кто может стать донором
Согласно статье 203 Кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения», донором может стать практически любой здоровый человек старше 18 лет, прошедший медицинское обследование и не имеющий противопоказаний.
Требование по весу в нормативах — не менее 50 килограммов, при этом центры крови на практике чаще указывают порог 60 килограммов. Уточнять стоит в конкретном центре, куда собираетесь.
Нужен документ, удостоверяющий личность; военнослужащим срочной службы — документ воинского учёта.
При первом визите донора проверяют по базе Единого донорского центра, осматривает врач-терапевт, берутся анализы: группа крови, ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис.
Как часто можно сдавать
Цельную кровь сдают не чаще одного раза в два месяца.
Тромбоциты методом тромбоцитафереза — значительно чаще, интервал составляет две недели.
Интервалы существуют не ради формальности: после сдачи цельной крови организму нужно время на восстановление запасов железа и объёма плазмы.
Женщинам сдавать реже, чем мужчинам, — стандартная практика, связанная с исходным уровнем железа.
Абсолютные противопоказания
Это состояния, при которых донорство невозможно независимо от срока давности.
- гепатиты B и C;
- ВИЧ-инфекция;
- сифилис;
- туберкулёз всех форм;
- туляремия, сыпной тиф, лепра;
- положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B, C и ВИЧ 1, 2.
Сюда же относят ряд онкологических, тяжёлых сердечно-сосудистых и психических заболеваний, а также состояния после трансплантации органов.
Что означают маркеры гепатитов и почему положительный анализ требует уточнения, разобрано в материале про гепатит C.
Временные отводы
Именно они чаще всего становятся сюрпризом в день сдачи.
Приём аспирина или обезболивающих в последние 72 часа.
Алкоголь в последние 48 часов.
Плохое самочувствие на протяжении трёх и более дней.
Перенесённые в последний месяц грипп, простуда, ангина.
Усталость и работа в ночную смену накануне.
Кроме того, временные отводы дают после операций, удаления зуба, татуировок и пирсинга, прививок, поездок в определённые регионы, во время беременности и кормления, при менструации. Сроки отличаются и уточняются в центре крови.
Как подготовиться
Накануне и утром отказаться от жирной, жареной, острой и копчёной пищи, мясного и молочного.
Не сдавать натощак: лёгкий завтрак со сладким чаем или соком обязателен. Жирная пища перед сдачей делает плазму непригодной — это самая частая причина, по которой кровь бракуют.
Не курить как минимум за час до сдачи; часть центров просит воздержаться три часа.
Не сдавать после ночной смены и после интенсивной тренировки.
Выспаться и взять с собой документ.
Как проходит донация
Регистрация и заполнение анкеты о здоровье. Отвечать нужно честно: анкета — часть безопасности для реципиента.
Экспресс-исследование крови и осмотр врача.
Сама сдача цельной крови занимает около 10–15 минут; аферез компонентов — дольше, до полутора часов.
После процедуры давящая повязка остаётся на два часа, а отдых под наблюдением медработника — 5–10 минут.
Вставать резко не стоит: головокружение после сдачи — обычное явление.
После сдачи
Увеличить количество жидкости в течение суток.
Не курить два часа.
Ограничить тяжёлые физические нагрузки на сутки.
Полноценно поесть.
При плохом самочувствии дома — обратиться за медицинской помощью, а не пережидать.
Повязку снимать не раньше чем через два часа, руку в этот день не нагружать.
Что положено донору
Бесплатное медицинское обследование с выдачей справки о состоянии здоровья. По объёму оно похоже на то, что проходят при трудоустройстве, — порядок таких осмотров описан в материале про обязательные медосмотры.
Горячий чай перед донацией и денежная компенсация на питание после неё в размере 0,25 МРП.
День освобождения от работы с сохранением средней заработной платы либо дополнительный день отдыха.
Военнослужащие освобождаются от несения службы в день сдачи, студенты — от занятий.
При многократном донорстве предусмотрено звание почётного донора и связанные с ним меры поддержки; условия его получения уточняются в центре крови.
Группа крови и совместимость
Вопрос, который волнует доноров-новичков.
Первая группа с отрицательным резусом традиционно считается наиболее востребованной, поскольку эритроциты такого донора подходят большинству реципиентов.
Но в реальной практике переливают одногруппную кровь, а универсальные варианты применяют в экстренных ситуациях.
Четвёртая группа встречается реже всего, и её запасы тоже нужны.
Отдельная и важная категория — доноры с отрицательным резусом: их всегда меньше, а потребность постоянная.
Что означают группа крови и резус-фактор и почему их проверяют перед вмешательствами, разобрано в материале про группу крови и резус-фактор.
Опасно ли это для донора
Объём стандартной донации — около 450 миллилитров, это примерно десятая часть объёма циркулирующей крови у взрослого.
Объём плазмы восстанавливается в течение суток, клеточный состав — в течение недель.
Иглы и системы одноразовые, поэтому заразиться при сдаче невозможно.
Побочные реакции ограничиваются головокружением, слабостью, реже обмороком — обычно у тех, кто пришёл натощак или после бессонной ночи.
Регулярное донорство не вредит здоровому человеку при соблюдении интервалов и требований подготовки.
Частые заблуждения
Что перед сдачей нужно голодать. Наоборот: натощак сдавать нельзя.
Что при татуировке донорство закрыто навсегда. Это временный отвод с определённым сроком.
Что кровь родственника лучше. При плановых переливаниях предпочтение отдаётся донорской крови из банка; переливание от близких родственников имеет свои ограничения.
Что донорство «чистит кровь» или лечит. Медицинских показаний к донорству для самого донора нет, это помощь другим.
Что можно скрыть перенесённое заболевание. Анализы всё равно проводятся, а сокрытие ставит под угрозу реципиента.
Что сдавать можно в любой день. Требуется предварительное уточнение графика и наличия потребности в вашей группе.
Куда обращаться
Донация проводится в центрах крови — республиканском и областных, а также в выездных акциях.
Приём обычно ведётся в первой половине дня: например, в республиканском центре крови в Алматы — в будние дни с 08:00 до 16:00.
Перед визитом стоит позвонить и уточнить график, потребность в вашей группе и актуальные требования по весу и подготовке.
Если по итогам обследования вам дали отвод, спросите его срок и причину: большинство отводов временные.
А если отвод связан с выявленным заболеванием, это повод обратиться к врачу по месту прикрепления — донорское обследование в такой ситуации оказывается полезным и для вас.
Донорство плазмы и тромбоцитов
Помимо цельной крови существуют другие виды донации, и потребность в них не меньше.
Плазмаферез: забирается только плазма, клетки крови возвращаются донору. Восстановление быстрее, интервалы между донациями короче.
Тромбоцитаферез: собираются тромбоциты, интервал составляет две недели. Такие донации особенно нужны онкогематологическим пациентам, и хранятся тромбоциты всего несколько суток.
Процедура афереза занимает больше времени, чем сдача цельной крови, — до полутора часов.
Требования к донору те же, но добавляются условия по состоянию вен и показателям крови.
Отдельно существует донорство костного мозга: это не сдача крови, а вступление в регистр с последующим подбором по совместимости.
Зачем это нужно системе
Кровь нельзя произвести искусственно, и заменить её нечем.
Сроки хранения ограничены: эритроциты хранятся недели, тромбоциты — считанные дни. Поэтому запас нужно пополнять постоянно, а не разово в момент катастрофы.
Потребность создают не только аварии: переливания нужны при операциях, родах с кровотечением, онкологических и гематологических заболеваниях, тяжёлых анемиях.
Именно поэтому центры крови просят приходить планово, а не по призыву в экстренной ситуации: массовый приток в один день не решает проблему, если через месяц никто не пришёл.
Регулярные доноры, приходящие несколько раз в год, — основа системы.
Что происходит с кровью после сдачи
Понимание процесса объясняет строгость требований.
Кровь маркируют и отправляют в лабораторию: повторно исследуют на инфекции, определяют группу и резус.
Затем её разделяют на компоненты — эритроцитную взвесь, плазму, тромбоциты. Целиком кровь сегодня почти не переливают: пациенту нужен конкретный компонент.
Плазму дополнительно выдерживают на карантине несколько месяцев, пока донор не сдаст кровь повторно и не подтвердит отсутствие инфекций.
Именно поэтому регулярный донор ценнее разового: без повторного визита карантинизированная плазма не может быть использована.
Компоненты, не прошедшие проверку, утилизируются — в том числе плазма с избытком жира после неподходящего завтрака.
Донор при желании может узнать результаты своего обследования: это часть бесплатной медицинской проверки, которую даёт донорство.
Материал носит справочный характер. Актуальные требования и график уточняйте в центре крови.
