486 автоматических проверок: как Минздрав отсеивает ошибки в медицинских данных

486 автоматических проверок: как Минздрав отсеивает ошибки в медицинских данных

Медицинские данные Казахстана перенесены в Единое хранилище медицинских данных Smart Data Healthcare, и перед сохранением каждая запись теперь проходит автоматическую проверку. Министр здравоохранения Акмарал Альназарова рассказала на совещании по цифровизации здравоохранения, что число форматно-логических проверок выросло с 80 в 2024 году до 486 в этом году. По её словам, в хранилище поступают только проверенные данные.

Что собрано в хранилище

В Smart Data Healthcare объединена информация из 12 медицинских информационных систем, реестров и справочников, хранилище интегрировано более чем с 50 информационными системами госорганов. Данные, накопленные с 2012 года, с 1 июля этого года используются при оплате медицинской помощи. Министр назвала хранилище единым достоверным источником медицинской информации, в том числе для аналитики и управленческих решений. При его создании учитывали опыт Дании, Эстонии, Сингапура и Турции.

Хранилище входит в общий цифровой контур, который Минздрав собирает вместо 23 разрозненных систем. Как он устроен и сколько в нём цифровых профилей пациентов, мы писали в заметке «23 информсистемы объединили в один цифровой контур».

Как работает форматно-логический контроль

Название звучит технически, но идея простая. Форматная часть проверяет, правильно ли заполнены поля: есть ли в записи обязательные сведения, существует ли дата, соответствует ли код справочнику. Логическая часть сверяет сведения между собой, например, не противоречат ли друг другу дата услуги, возраст и пол пациента, диагноз и назначенное обследование. Это типичные примеры такого контроля: полный перечень 486 правил министерство не публиковало.

Если запись не проходит хотя бы одну проверку, система автоматически возвращает её медицинской организации с указанием причины. Ошибку исправляют на месте, и только после этого запись попадает в хранилище.

Зачем проверять данные до оплаты

По этим записям государство платит клиникам за оказанную помощь. Запись о приёме, которого не было, или карта человека, давно выбывшего из поликлиники, превращаются в реальные расходы. После усиления цифрового контроля из системы исключили около 400 тыс. неактуальных карт пациентов, с которыми было связано 1,4 млн рецептов. Эффективность выявления ошибок, по данным министерства, выросла в 3,5 раза. Подробности и суммы мы разбирали в заметке о 400 тысячах неактуальных карт.

Почему это касается пациента

Ваша электронная медицинская карта складывается из тех же записей: приёмы, диагнозы, анализы, рецепты. Автоматический контроль отсекает явные ошибки вроде неверной даты или несуществующего кода. Но он не увидит ошибку, которая выглядит правдоподобно: приём оформили не на того человека, в карту попал чужой анализ, диагноз указан другой, хотя код формально правильный.

Такие неточности важны на практике. Врач в другой клинике опирается на то, что видит в системе, а сведения из карты попадают в справки и выписки. Заметить подобную ошибку чаще всего может только сам пациент.

Что это значит для вас

Время от времени открывайте свою электронную медкарту на портале eGov.kz или в приложении поликлиники. Особенно полезно это сделать перед плановой госпитализацией, при смене поликлиники и если в справке указан диагноз, которого у вас не ставили.

Если вы нашли ошибку, обращайтесь в поликлинику прикрепления: к участковому врачу или в службу поддержки пациентов. Запись приходит в хранилище из информационной системы медорганизации, поэтому исправляет её та организация, которая её внесла. Если неточность допустила другая клиника, поликлиника подскажет, куда обратиться. Узнать, к какой поликлинике вы прикреплены, можно по нашей инструкции о прикреплении.

Если в карте появились приёмы или рецепты, которых не было, сообщите об этом в поликлинику и в Фонд социального медицинского страхования. Чтобы показать врачу, где именно ошибка, удобно иметь на руках выписку. Что можно получить, описано в материале о медицинской карте и выписке из неё.

Источник: пресс-служба Министерства здравоохранения РК, gov.kz. Материал подготовлен редакцией KAZMED.KZ: изложение и пояснения — наши.

Прокрутить вверх