Справка 027/у в Казахстане сейчас называется «Справка о состоянии/не состоянии на динамическом наблюдении». Она подтверждает, наблюдается ли человек в поликлинике по хроническому заболеванию, и если да, то с каким диагнозом. Выдаёт её поликлиника по месту прикрепления, бесплатно, в день обращения или через eGov.
Путаница в том, что раньше под этим номером была выписка из медицинской карты, и многие до сих пор называют 027/у выпиской. Сейчас выписка оформляется по другой форме, 052-1/у. Ниже по порядку: что содержит справка 027/у, где её взять, сколько она действует и что делать, если от вас просят «027/у», а на самом деле нужна история болезни. В конце отдельно про паспорт здоровья ребёнка и прививочную карту, у них тоже сменились номера.
Коротко: какой номер что означает
- 027/у: справка о состоянии или не состоянии на динамическом наблюдении. Выдаёт поликлиника.
- 052-1/у: выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного пациента. Это то, что раньше называли «выпиской 027/у».
- 052-2/у: паспорт здоровья ребёнка. Номер 026/у-3 больше не действует.
- 026/у: заключение врачебно-консультационной комиссии, к детям и школе отношения не имеет.
- 065/у: паспорт иммунизации, электронный учёт прививок. Не 063/у.
- 075/у: медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) для работы и учёбы, бывшая 086/у.
Все эти формы утверждены одним документом: приказом исполняющего обязанности министра здравоохранения от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-175/2020 «Об утверждении форм учётной и отчётной документации в области здравоохранения».
Что такое справка 027/у сейчас
Бланк короткий. В нём указаны дата выдачи и название медицинской организации, затем ИИН, фамилия, имя, отчество, дата рождения и адрес проживания. Дальше идут медицинское заключение, рекомендации (если они есть), имя и идентификатор врача, выдавшего справку.
Главное поле здесь медицинское заключение. Перед тем как выдать справку, поликлиника проверяет в медицинской информационной системе, стоит ли пациент на динамическом наблюдении. Если стоит, в заключении указывают название диагноза. Если нет, справка это и подтверждает. Бумажную справку подписывает участковый врач или врач общей практики, её заверяют личной печатью врача и печатью поликлиники.
Истории болезни в справке нет: ни перечня обследований, ни схемы лечения, ни дат госпитализаций. Если вам нужно передать другому врачу или санаторию, чем вы болели и как лечились, 027/у для этого не подходит, нужна выписка. О ней ниже.
Что такое динамическое наблюдение и зачем оно нужно людям с хроническими болезнями, есть в статье про диспансерный учёт.
Кому и когда её просят
Справку 027/у требуют там, где важно знать, наблюдается ли человек у врача по хроническому заболеванию. Единого перечня таких случаев нет: основание для требования есть у той организации, которая справку просит, и формулировку лучше уточнить у неё.
Здесь есть ловушка. Если в требовании написано «справка 027/у», а по смыслу от вас ждут историю болезни (для госпитализации, санатория, консультации в другой клинике), спросите прямо, что им нужно: сведения о динамическом наблюдении или выписка из карты. Это разные документы с разными номерами, и один другой не заменяет.
Где получить справку 027/у
Справку выдаёт организация первичной медико-санитарной помощи, то есть поликлиника, к которой вы прикреплены. Это государственная услуга «Выдача справки с медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», и она бесплатна. Получить её можно двумя способами.
Лично в поликлинике. Нужен документ, удостоверяющий личность, или цифровой документ из приложения. Правила выдачи отводят на это до 30 минут с момента обращения к врачу, а при непосредственном обращении услугу оказывают в тот же день. Приём документов заканчивается за два часа до конца рабочего дня поликлиники.
Через портал eGov. Запрос подают в электронном виде, для этого понадобится ЭЦП или подтверждение одноразовым паролем по номеру телефона, зарегистрированному на портале. Результат приходит в личный кабинет в виде электронного документа с ЭЦП поликлиники. Срок по правилам тот же, не более 30 минут. Запрос, поданный в выходной или после окончания рабочего дня, обработают в следующий рабочий день.
Откажут, если вы не прикреплены к этой поликлинике или если в поданных документах найдут недостоверные сведения. Поэтому первым делом проверьте прикрепление: если оно осталось по старому адресу, справку придётся брать там.
Для ребёнка справку запрашивает законный представитель. Через eGov услугу можно заказать и на другого человека, но только с его согласия, подтверждённого на портале.
Чего нет в справке 027/у
Правила выдачи прямо исключают из справки поликлиники социально значимые заболевания: туберкулёз, болезнь, вызванную ВИЧ, и психические, поведенческие расстройства. По ним поликлиника сведений не даёт.
Такие сведения выдают профильные службы: центр психического здоровья (психиатрия и наркология) и центр фтизиопульмонологии. Поэтому справка 027/у не заменяет справку из ПНД или от нарколога, даже если в требовании написано «справка о состоянии на учёте».
027/у и справки из ПНД, нарколога, тубдиспансера
На eGov для этого есть отдельная услуга «Справки из наркологии, психиатрии и тубдиспансера». По сути это три услуги: сведения с центра психического здоровья «Психиатрия», с центра психического здоровья «Наркология» и с центра фтизиопульмонологии «Фтизиатрия». Результат во всех трёх случаях одинаковый по смыслу: сведения о том, состоит человек на динамическом наблюдении или нет.
Порядок у этих услуг свой:
- только через портал, в электронном виде;
- бесплатно;
- срок оказания 30 минут с момента подачи запроса;
- срок действия сведений 10 календарных дней;
- на другого человека можно запросить только с его согласия.
Как заказать такие сведения и что в них будет, подробно описано в статье про справку из ПНД. Для оружия, водительских прав и некоторых профессий требования свои, и там обычно нужен отдельный медицинский осмотр, а не только сведения об учёте.
Сколько действует справка 027/у
Срок действия справки 027/у не установлен ни в самой форме, ни в правилах её выдачи. Справка отражает положение дел на дату выдачи. Какую давность принять, решает организация, которая её требует.
Отсюда практичный порядок: сначала спросите у принимающей стороны, справку какой давности она примет, и только потом заказывайте. Через eGov это несложно, но при личном обращении лишний визит в поликлинику никому не нужен.
Со сведениями из центров психического здоровья и фтизиатрии ситуация другая: для них в правилах прямо записан срок 10 календарных дней. Если вы собираете пакет документов, заказывайте их последними.
Если просят 027/у, а нужна выписка
По старой памяти 027/у называют выпиской из медицинской карты, и так её бывает записано в требованиях санаториев, стационаров и клиник. Но по действующему приказу выписка из карты оформляется по форме 052-1/у, «Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного пациента». В перечне форм она значится как электронная.
В выписке 052-1/у есть то, чего нет в справке 027/у: полный диагноз с основным заболеванием, сопутствующими и осложнениями, даты поступления и выбытия, заключительный диагноз, лечащий врач. В начале бланка указывают, в какую организацию выписка направляется. Для стационара в том же приказе есть ещё форма 001-1/у, выписка из медицинской карты стационарного пациента.
Как понять, что вам на самом деле нужно:
- если от вас ждут историю болезни, диагнозы и лечение (плановая госпитализация, санаторий, консультация у другого специалиста, смена клиники), нужна выписка 052-1/у;
- если от вас ждут подтверждения, что вы наблюдаетесь или не наблюдаетесь по хроническому заболеванию, нужна справка 027/у;
- если сомневаетесь, попросите назвать документ словами, а не номером.
Где хранится медицинская карта, почему её нельзя забрать и как получить выписку, описано в статье про медицинскую карту и выписку. Документы, которые выдают при выписке из больницы, собраны в материале про выписку из стационара.
Чем 027/у отличается от 075/у
Эти две справки тоже часто путают, потому что обе похожи на «справку о здоровье».
075/у называется «Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)». Её выдают по результатам осмотра, который проходят специально, и она нужна при поступлении на учёбу и трудоустройстве. Какие врачи нужны для 075/у, есть в отдельной статье, а сравнение с 072/у и 073/у в материале какая медсправка нужна.
027/у осмотра не требует: поликлиника проверяет, есть ли вы в системе как пациент на динамическом наблюдении. Одна справка не заменяет другую. Если работодатель просит «справку о здоровье», уточните номер формы.
Паспорт здоровья ребёнка: 052-2/у
Паспорт здоровья ребёнка сейчас оформляется по форме 052-2/у. Её добавили в приказ № ҚР ДСМ-175/2020 приказом № 173 от 19 декабря 2023 года, а прежний номер 026/у-3 утратил силу. Если в школе или детском саду просят «026/у-3», речь о том же паспорте здоровья, только по новому номеру.
Форма ведётся в электронном виде. В ней есть поликлиника прикрепления, группа крови и резус-фактор, сведения об инвалидности и диспансерном учёте, организации, в которые ребёнок поступал (дошкольная, школа, интернат), аллергоанамнез, перенесённые детские инфекции, госпитализации и данные профилактических осмотров. Сами прививки в паспорт здоровья не переписывают: в нём дана ссылка на форму 065/у, паспорт иммунизации, где они и учитываются. Документ ведут долго и дополняют по мере того, как ребёнок растёт и переходит из сада в школу.
Номер 026/у при этом никуда не делся, только означает он другое: заключение врачебно-консультационной комиссии. Чем занимается ВКК, можно прочитать в статье про ВКК и МСЭК.
Прививки: 065/у, паспорт иммунизации
Учёт прививок в Казахстане ведётся по форме 065/у. Сейчас она называется «Паспорт иммунизации» и существует только в электронном формате. В ней указаны ФИО, дата рождения, ИИН, адрес, прививки по каждой инфекции с датами и медицинские отводы, если они есть.
Номер 063/у, который часто ищут по привычке из российских инструкций, в казахстанском перечне означает карту пациента, которую заполняет социальный работник или психолог. Сведений о прививках в ней нет.
Для сада, школы или лагеря обычно просят выписку о прививках в поликлинике по месту прикрепления. Как посмотреть свои прививки и что делать, если данных не хватает, описано в статье про форму 065/у и паспорт иммунизации. Календарь прививок и порядок догоняющей вакцинации есть в материале про прививки детям.
Если часть прививок действительно пропущена, наверстать их за один визит не получится: между дозами нужны интервалы. Поэтому вопрос о прививках перед садом или школой лучше решать в начале лета, а не в конце августа.
Какая справка для какой ситуации
Проще идти от задачи, чем держать в голове номера.
- Нужно подтвердить, что вы наблюдаетесь или не наблюдаетесь в поликлинике по хроническому заболеванию: 027/у.
- Нужно подтвердить, что вы не состоите на учёте у психиатра, нарколога или фтизиатра: сведения из профильного центра через eGov, справка из ПНД.
- Меняете клинику, ложитесь в стационар, едете в санаторий: выписка 052-1/у.
- Устраиваетесь на работу или поступаете на учёбу: 075/у.
- Получаете или меняете водительское удостоверение: 073/у, медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством.
- Уезжаете за границу и там требуют медицинский документ: 072/у, медицинская справка для выезжающего за границу. Требования принимающей стороны уточните заранее.
- Ребёнок идёт в сад или школу: паспорт здоровья 052-2/у и сведения о прививках из паспорта иммунизации 065/у. Точный перечень уточните в самой организации.
- Ребёнок едет в лагерь: справка 071/у, подробности в статье про справку в лагерь.
Если ситуации нет в этом списке, подобрать справку по задаче можно в навигаторе медсправок.
Если вы живёте не по месту прикрепления
Ситуация распространённая: человек прикреплён по прежнему адресу, а живёт в другом районе или городе. Для справки 027/у это важно, потому что выдаёт её только поликлиника прикрепления, а отсутствие прикрепления прямо названо в правилах основанием для отказа.
Вариантов два. Первый: заказать справку через eGov, тогда ехать по старому адресу не придётся, документ оформит та же поликлиника, но в электронном виде. Второй: сменить прикрепление. Помните, что в рамках ежегодной кампании новое прикрепление начинает действовать не сразу, поэтому справку, которая нужна срочно, проще получить в прежней поликлинике или онлайн.
С выпиской из карты история другая. Если вы лечились в нескольких организациях, полная история собирается не в одном месте: часть данных доступна через информационные системы здравоохранения, но за развёрнутой выпиской иногда придётся обращаться туда, где вас лечили.
Кто вправе требовать справку
Требование медицинского документа должно на чём-то основываться: на трудовом законодательстве, на правилах приёма в организацию образования, на требованиях к конкретному виду деятельности. Если требование кажется произвольным, разумно попросить сослаться на основание. Часто выясняется, что основание есть, но форма названа неточно: «086» вместо 075/у или «027/у» вместо выписки 052-1/у.
Обратная сторона: поликлиника не может написать в справке то, чего нет в медицинской информационной системе. Если вы наблюдаетесь по хроническому заболеванию, справка 027/у это покажет, и попросить «не указывать диагноз» не получится.
Типичные ошибки, из-за которых ходят дважды
Называть номер по памяти. «027-я» как выписка, «026/у-3» как паспорт здоровья, «063-я» как прививочная карта: все три номера сейчас означают другое или уже не действуют. Уточняйте у принимающей стороны, какой документ нужен, и записывайте название словами.
Путать справку поликлиники со справкой из ПНД или от нарколога. Сведения о психических расстройствах, туберкулёзе и ВИЧ в 027/у не попадают, их дают профильные центры.
Идти не в ту поликлинику. 027/у выдаёт только организация, к которой вы прикреплены. Если прикрепление осталось по старому адресу, будет отказ.
Заказывать сведения из ПНД или наркологии слишком рано. Они действуют 10 календарных дней, и если пакет документов собирается дольше, их придётся запрашивать снова.
Не проверять данные при получении. Опечатка в ИИН или фамилии делает документ непригодным, а исправляет её только выдавшая организация.
Частые вопросы
Что такое справка 027/у сейчас?
Справка о состоянии или не состоянии на динамическом наблюдении по приказу № ҚР ДСМ-175/2020. В ней ИИН, ФИО, дата рождения, адрес, медицинское заключение, рекомендации и врач. Выпиской из карты она больше не является.
Где получить справку 027/у?
В поликлинике, к которой вы прикреплены, с документом, удостоверяющим личность, или на eGov. Услуга бесплатная, при личном обращении справку оформляют в день обращения.
Сколько действует справка 027/у?
Срок в форме и правилах выдачи не установлен. Какую давность принять, решает организация, которая справку требует. Сведения из центров психического здоровья и фтизиатрии через eGov действуют 10 календарных дней.
Чем 027/у отличается от справки из ПНД и от нарколога?
027/у выдаёт поликлиника, и туберкулёз, ВИЧ и психические расстройства в неё не вносят. Сведения о наблюдении у психиатра, нарколога и фтизиатра дают профильные центры через отдельную услугу eGov.
Просят 027/у, а нужна выписка из карты. Что брать?
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного пациента сейчас оформляется по форме 052-1/у. Если нужна история болезни, берите 052-1/у, если сведения о наблюдении, то 027/у.
Какой номер у паспорта здоровья ребёнка и прививочной карты?
Паспорт здоровья ребёнка 052-2/у, номер 026/у-3 утратил силу. Прививки учитывает форма 065/у, паспорт иммунизации в электронном виде.
Иллюстрация в начале статьи создана нейросетью.
