Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — защитная граница между кровеносным руслом и тканью головного мозга. Стенки мозговых капилляров устроены плотнее, чем в остальном теле: клетки прилегают друг к другу вплотную, и между ними нет щелей, через которые вещества обычно просачиваются в ткани. Плюс работают белки-насосы, активно выбрасывающие «нежелательные» молекулы обратно в кровь.
Зачем он нужен
Мозг крайне чувствителен к колебаниям состава среды и к токсинам. Барьер поддерживает постоянство внутренней среды и защищает нейроны от большинства бактерий, ядов и случайных веществ из крови.
Почему это важно для лекарств
Барьер — двусторонняя проблема. С одной стороны, он мешает доставлять препараты к мозгу: часть антибиотиков плохо проникает при менингите, многие лекарства бесполезны при опухолях мозга именно поэтому.
С другой — способность препарата проходить ГЭБ определяет его побочные эффекты. Классический пример: антигистаминные первого поколения легко проникают в мозг и потому вызывают выраженную сонливость, а препараты второго поколения проходят барьер плохо и переносятся лучше. Так же различаются противорвотные: те, что действуют преимущественно вне мозга, реже дают сонливость и двигательные нарушения.
Барьер не абсолютен — при выраженном воспалении, например при менингите, его проницаемость растёт, и это учитывают при выборе терапии.
Смежные термины: биодоступность, невролог.