Прививка от ветрянки и вакцина от ротавируса в Казахстане на ноябрь 2026 года не входят в национальный календарь: бесплатно их не делают, платная вакцинация доступна не везде. Ротавирусную вакцину нужно планировать на первые месяцы жизни ребёнка: инструкции препаратов ограничивают возраст начала и завершения серии.
Текст сверен с нормами на портале «Әділет» и позициями ВОЗ: по ветряной оспе от ноября 2025 года (она заменила документ 2014 года) и по ротавирусу от июля 2021 года. Общий порядок описан в статье про календарь прививок детям.
Коротко о главном
- Ветряной оспы и ротавирусной инфекции нет ни в перечне плановых прививок, ни в перечне прививок по эпидемиологическим показаниям (постановление № 612, редакция от 20.02.2024). По сообщениям СМИ 2026 года, Минздрав рассматривает включение, решения нет.
- Санитарные правила допускают вакцинацию вне перечня в прививочных пунктах любой формы собственности, купленными за свой счёт препаратами; вакцина есть не везде.
- Ветряная оспа: ВОЗ рекомендует две дозы, первую с 9 месяцев, вторую не раньше чем через 4 недели. Вакцина живая, её нельзя при беременности и тяжёлом иммунодефиците.
- Ротавирус: вакцинируют детей раннего возраста, чаще всего начинают в первые месяцы жизни. ВОЗ советует первую дозу как можно раньше после 6 недель жизни, а по инструкциям производителей серию завершают к 24 или 32 неделе.
- После контакта с больным ветрянкой беременной без иммунитета, новорождённому, недоношенному и человеку с иммунодефицитом нужен врач в тот же день.
Что с календарём и планами
Перечень заболеваний, против которых проводят обязательные прививки в рамках гарантированного объёма медицинской помощи, утверждён постановлением Правительства № 612 от 24 сентября 2020 года (последнее изменение 20.02.2024, статус «действующий»). За счёт республиканского бюджета плановая прививка одна, против вируса папилломы человека. За счёт местных бюджетов плановые прививки делают против 12 инфекций, среди которых гепатиты А и В, коклюш, корь, пневмококковая инфекция и туберкулёз. Ветряной оспы и ротавирусной инфекции нет ни в одном перечне, включая прививки по эпидемиологическим показаниям. Менингококковой инфекции там тоже нет.
О планах известно только из СМИ. По данным 24.kz от 24 апреля 2026 года, Минздрав ответил, что вопрос о вакцине от ветряной оспы рассматривался неоднократно и находится на повестке на ближайшее время. По данным Tengri Health от 22 августа 2026 года, руководитель Центра иммунопрофилактики Национального центра общественного здравоохранения Нуршай Азимбаева сообщила, что ведомство рассматривает в перспективе вакцинацию против ротавирусной инфекции и ветряной оспы, но решение не принято. Приказа и срока включения в найденных документах нет.
Как сделать платно
Санитарные правила (приказ № 150 от 21.09.2023, пункт 9) разрешают прививочным пунктам организаций здравоохранения любой формы собственности вакцинировать против инфекций, которых нет в перечне. Вакцины, закупленные в рамках гарантированного объёма помощи, для этого не используются. Нужна клиника с прививочным кабинетом и нужным препаратом.
Informburo в сентябре 2024 года писал, что вакцина против ветрянки в Казахстане зарегистрирована, но, по словам оператора горячей линии, её несколько лет не завозили и частные центры не могли её получить. По данным 24.kz от апреля 2026 года, со ссылкой на Минздрав платно её делали в двух клиниках, в Астане и Алматы, по цене от 25 000 до 46 000 тг; сейчас цены и наличие могут отличаться. По ротавирусной вакцине сопоставимых сообщений в найденных источниках нет, поэтому наличие, цену и инструкцию препарата уточняйте до записи.
После прививки санитарные правила требуют 30 минут наблюдения в организации. Комбинированную вакцину против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции не совмещают в один день с вакциной против ветряной оспы (пункт 39).
Ветряная оспа: возраст, схема, противопоказания
ВОЗ рекомендует вакцину от ветрянки там, где болезнь считается значимой проблемой здравоохранения, и советует две дозы. Первую можно вводить с 9 месяцев, вторую не раньше чем через 4 недели после первой. Подросткам и взрослым без иммунитета тоже нужны две дозы, бустеры не рекомендованы. По одному из обзоров (2016), которые приводит ВОЗ, одна доза защищает от ветрянки любой тяжести в 81% случаев и от среднетяжёлой и тяжёлой формы в 98%, две дозы от любой формы в 92%.
Чаще всего ветрянка протекает легко. Тяжёлые осложнения чаще у новорождённых, беременных, взрослых и людей с иммунодефицитом. До начала вакцинации летальность у взрослых была в 20–25 раз выше, чем у дошкольников. Если женщина заболела в первые 20 недель беременности, синдром врождённой ветряной оспы возникает у 0,4–2% детей.
ВОЗ называет противопоказаниями анафилаксию на компонент вакцины в анамнезе, беременность и тяжёлые иммунодефициты. После прививки беременность советуют отложить минимум на 4 недели. Перечень Минздрава РК (приказ № ҚР ДСМ-146/2020) для живых вакцин добавляет злокачественные новообразования, а временными причинами называет острые болезни средней и тяжёлой степени (прививку делают через 2–4 недели после выздоровления), приём стероидов и других иммуносупрессивных препаратов, обострение хронических болезней. Окончательное решение о прививке принимает врач. О противопоказаниях в целом читайте в статье про медотвод от прививок.
После контакта с больным ветрянкой
Человек заразен за 1–2 дня до появления сыпи, а сыпь проступает через 14–16 дней после контакта (диапазон 10–21 день). Если контактировал человек без ветрянки в прошлом и без прививки, ВОЗ допускает вакцинацию в течение 3–5 дней после контакта. CDC считает эти сроки идеальными, но и позже вакцину стоит предложить.
Беременным и людям с иммунодефицитом живая вакцина противопоказана. Тем, кто не может её получить, CDC описывает иммуноглобулин против вируса ветряной оспы: его вводят как можно раньше и не позже 10 дней после контакта. К группам высокого риска CDC относит беременных и людей с иммунодефицитом без доказанного иммунитета, недоношенных детей (критерии определяет врач) и новорождённых, чья мать заболела за 5 дней до родов или в течение 2 дней после. Какие препараты доступны в Казахстане, определяет врач; идти к нему нужно в день контакта, не дожидаясь сыпи. Симптомы и уход за больным описаны в статье про ветрянку: симптомы, уход, карантин.
Ротавирусная вакцина: сроки, дозы, безопасность
Ротавирусные вакцины живые, пероральные, с ослабленными штаммами: они размножаются в кишечнике ребёнка и запускают иммунный ответ. ВОЗ (позиция 2021 года) рекомендует первую дозу как можно раньше после 6 недель жизни и интервал между дозами не менее 4 недель. Пятивалентную вакцину вводят в три дозы, моновалентную человеческую в две.
Предельные сроки в источниках расходятся. По инструкциям производителей в пересказе ВОЗ, моновалентную вакцину начинают с 6 недель, серию советуют провести до 16 недели и обязательно завершить к 24 неделе, пятивалентную начинают в 6–12 недель и завершают к 32 неделе. ВОЗ допускает и более поздние дозы, до 24 месяцев, но называет это рекомендацией вне инструкции. CDC для США советует первую дозу до 15 недель и все дозы до 8 месяцев. Срок для конкретного препарата указан в его инструкции, поэтому с педиатром лучше поговорить заранее, пока ребёнку нет 6 недель.
ВОЗ не рекомендует вакцину при инвагинации кишечника в прошлом, тяжёлой аллергической реакции на предыдущую дозу и тяжёлом иммунодефиците. Осторожность нужна при других нарушениях иммунитета и хронических болезнях желудочно-кишечного тракта. При острой кишечной инфекции или лихорадке умеренной и тяжёлой степени прививку откладывают.
ВОЗ называет вакцины безопасными, а единственной выявленной серьёзной реакцией остаётся инвагинация кишечника. В ряде стран с высоким и средним доходом насчитывали 1–6 дополнительных случаев на 100 000 привитых младенцев, CDC оценивает риск в США от 1 на 100 000 до 1 на 20 000 в течение недели после первой или второй дозы. По данным CDC, обычные реакции лёгкие: раздражительность, непродолжительные диарея или рвота. Приступообразные сильные боли в животе, рвота и кровь в стуле требуют срочной помощи в больнице.
Сама ротавирусная инфекция начинается резко, с лихорадки и рвоты, затем появляется водянистая диарея, возможно обезвоживание. Вакцина содержит ослабленные штаммы, не лечит и защищает прежде всего от тяжёлых форм: по обзору Cochrane, который цитирует ВОЗ, эффективность против тяжёлой ротавирусной диареи около 90–95% в странах с низкой смертностью детей и 44–70% в странах с высокой. Если ребёнок заболел, смотрите статью ротавирус у детей: что делать.
Частые вопросы
Входит ли прививка от ветрянки в календарь прививок Казахстана?
Нет. На ноябрь 2026 года ветряной оспы нет ни в плановом перечне, ни в перечне по эпидемиологическим показаниям (постановление Правительства № 612, редакция от 20.02.2024). По сообщениям СМИ 2026 года, Минздрав включение рассматривает, решения нет.
Сколько доз вакцины от ветрянки нужно и с какого возраста?
ВОЗ в позиции от ноября 2025 года рекомендует две дозы. Первую можно вводить с 9 месяцев, вторую не раньше чем через 4 недели. Схему для выбранного препарата определяет врач.
До какого возраста можно сделать ротавирусную вакцину?
Зависит от препарата и источника. По инструкциям производителей в пересказе ВОЗ серию завершают к 24 неделе (моновалентная вакцина) или к 32 неделе (пятивалентная). ВОЗ допускает дозы до 24 месяцев вне инструкции. Срок уточняйте в инструкции препарата и у педиатра.
Можно ли беременной сделать прививку от ветрянки?
Нет. Вакцина живая и при беременности противопоказана. Если беременная без ветрянки в прошлом контактировала с больным, нужно обратиться к врачу в тот же день.
Какие реакции возможны после ротавирусной вакцины?
По данным CDC, обычно лёгкие: раздражительность, непродолжительные диарея или рвота. Редкая серьёзная реакция, инвагинация кишечника, проявляется приступами сильной боли в животе, рвотой и кровью в стуле. Тогда нужна срочная помощь.
Источники
- Постановление Правительства РК от 24.09.2020 № 612, редакция от 20.02.2024: adilet.zan.kz/rus/docs/P2000000612;
- Приказ Минздрава РК от 21.09.2023 № 150 (санитарные правила по прививкам) и приказ от 21.10.2020 № ҚР ДСМ-146/2020 (противопоказания): adilet.zan.kz/rus/docs/V2300033463, adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021485;
- ВОЗ, позиции по вакцинам против ветряной оспы (ноябрь 2025) и ротавируса (июль 2021): who.int/publications/i/item/who-wer10047-567-590, who.int/publications/i/item/WHO-WER9628;
- CDC, рекомендации по вакцинам против ветряной оспы и ротавируса: cdc.gov/chickenpox/hcp/clinical-overview, cdc.gov/chickenpox/hcp/vaccine-considerations, cdc.gov/chickenpox/hcp/clinical-guidance, cdc.gov/rotavirus/vaccines;
- Новости о планах Минздрава и наличии вакцин (вторичные источники): 24.kz, tengrihealth.kz, informburo.kz.
Иллюстрация в начале статьи создана нейросетью.
Обновлено: 11.11.2026. Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
