Взрослые считают, что прививки закончились в школе, и это главная причина, по которой столбняк остаётся смертельно опасным для человека с обычной садовой раной. Ревакцинация от него нужна каждые десять лет, а последнюю большинство получало в подростковом возрасте.
Почему прививки не заканчиваются в школе
Детский календарь закрывает основные инфекции, но не все и не навсегда.
Иммунитет после части прививок со временем ослабевает, и требуется повторное введение.
Часть инфекций опасна именно во взрослом возрасте и протекает тяжелее, чем у детей.
Появляются новые обстоятельства: работа, поездки, хронические болезни, беременность.
Часть взрослых не была привита в детстве или не имеет документального подтверждения.
Отсюда простое правило: прививочный статус проверяют не только у детей.
Детский календарь разобран в материале про прививки детям.
Отдельно про дифтерию: она входит в ту же комбинированную вакцину, и взрослые нередко считают эту инфекцию исчезнувшей, хотя при снижении охвата прививками вспышки возвращаются, а течение у непривитых взрослых тяжёлое.
Именно поэтому ревакцинацию делают комбинированным препаратом, а не отдельно от столбняка.
Столбняк и дифтерия
Это та прививка, о которой взрослые забывают чаще всего.
Ревакцинация проводится каждые десять лет на протяжении всей жизни.
Столбняк не передаётся от человека к человеку, поэтому коллективный иммунитет здесь не защищает.
Возбудитель живёт в почве, и заразиться можно при обычной работе в саду.
Перенесённая болезнь иммунитета не оставляет: прививаться нужно и после неё.
При травме с загрязнённой раной проводят экстренную профилактику с учётом прививочного статуса.
Подробности в материале про столбняк.
Отдельно про сроки: прививку имеет смысл делать и в разгар сезона, если она не была сделана осенью, поскольку эпидемический подъём длится несколько месяцев и защита успевает сформироваться.
Утверждение, что после начала сезона прививаться поздно, справедливо только для последних недель подъёма.
Грипп
Единственная прививка, которую повторяют ежегодно, и на это есть причина.
Вирус меняется, поэтому состав вакцины обновляют каждый сезон.
Прививку делают до начала подъёма заболеваемости, обычно осенью.
Защита формируется примерно за две недели.
Наибольший смысл она имеет для пожилых, беременных, людей с хроническими болезнями.
Также для медицинских работников, педагогов и всех, кто много контактирует с людьми.
Заболеть от прививки нельзя: живого вируса в современных вакцинах для инъекций нет.
Гепатит B
Прививку включили в детский календарь не так давно, поэтому многие взрослые не привиты.
Вирус передаётся через кровь и при незащищённых контактах.
Риск возникает при медицинских манипуляциях, маникюре, татуировках, стоматологии.
Курс состоит из нескольких доз по установленной схеме.
После завершения курса защита сохраняется многие годы.
Особенно важна прививка медицинским работникам и людям с хроническими болезнями печени.
Про саму инфекцию рассказано в материале про гепатит B.
Корь у взрослых
Взрослые переносят её тяжелее детей, и вспышки последних лет это подтвердили.
Риск есть у тех, кто не болел и не был привит либо получил только одну дозу.
Документально подтверждённые две дозы считаются полным курсом.
При отсутствии сведений о прививках вопрос решают по ситуации.
Осложнения у взрослых включают пневмонию и поражение нервной системы.
Беременным живые вакцины не вводят, поэтому вопрос решают до беременности.
Подробности в материале про корь.
Прививка от вируса папилломы человека
Она предупреждает рак шейки матки, и это единственный рак, предотвращаемый вакциной.
Наибольшую эффективность даёт вакцинация до начала половой жизни.
Однако прививка проводится и позже, в пределах возрастных рекомендаций.
Она не отменяет регулярного скрининга мазком.
Мужчинам вакцинация также имеет смысл: вирус связан и с другими опухолями.
Подробности в материале про вакцину против ВПЧ.
Прививки по профессии
Отдельная группа, где вакцинация связана с рисками работы. Медицинским работникам: гепатит B, грипп, корь при отсутствии иммунитета.
Работникам питания и торговли: в рамках требований к санитарной книжке.
Работникам животноводства и ветеринарной службы: бешенство и другие по эпидемической ситуации.
Работникам, контактирующим с почвой и отходами: столбняк по графику.
Педагогам и воспитателям: грипп, корь, дифтерия.
Часть прививок оплачивает работодатель как часть охраны труда.
Про требования к работникам рассказано в материале про санитарную книжку.
Прививки перед поездками
Требования зависят от страны, и выясняют их заранее. Часть стран требует подтверждения отдельных прививок при въезде.
Другие рекомендуют вакцинацию по эпидемической обстановке региона.
Чаще всего речь идёт о гепатите A, брюшном тифе, жёлтой лихорадке, бешенстве.
Прививки планируют заранее: часть требует курса из нескольких доз.
Защита формируется не мгновенно, поэтому за неделю до вылета делать поздно.
Про одну из таких инфекций рассказано в материале про гепатит A.
Прививки при хронических болезнях
Здесь распространено обратное заблуждение: считают, что при болезни прививаться нельзя.
При хронических заболеваниях вне обострения вакцинация возможна и даже особенно нужна.
Инфекции у таких людей протекают тяжелее и чаще дают осложнения.
При диабете, болезнях сердца, лёгких и почек рекомендуют грипп и пневмококковую инфекцию.
После удаления селезёнки вакцинация обязательна и включает несколько инфекций.
При приёме препаратов, подавляющих иммунитет, живые вакцины не вводят.
Сроки и перечень определяет врач с учётом лечения.
Про случай с удалённой селезёнкой рассказано в материале про селезёнку.
Как узнать свой прививочный статус
Начинают с документов, а не с анализов. Сведения о прививках хранятся в учётных формах медицинской организации.
Часть данных доступна в электронных сервисах здравоохранения.
При отсутствии документов возможно определение антител к отдельным инфекциям.
Такой анализ имеет смысл не для всех инфекций и назначается врачом.
При полном отсутствии сведений человека считают непривитым и вакцинируют заново.
Повторная прививка при уже имеющемся иммунитете вреда не приносит.
Про учётные документы рассказано в материале про прививочную карту.
Прививки и планирование беременности
Часть вопросов решают до беременности, потому что потом возможности сужаются.
Живые вакцины во время беременности не вводят.
К ним относятся прививки от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы.
Поэтому при отсутствии иммунитета к краснухе и кори вакцинируются заранее.
После введения живой вакцины выдерживают интервал до зачатия, который называет врач.
Прививка от гриппа при беременности, наоборот, рекомендована и защищает мать и ребёнка.
Про инфекцию, опасную при беременности, рассказано в материале про корь.
Где сделать прививку
Порядок зависит от того, входит ли прививка в календарь.
Прививки национального календаря делают в поликлинике по прикреплению бесплатно.
Прививки по эпидемическим показаниям проводят при соответствующей ситуации.
Часть прививок делают за собственные средства в поликлинике или в частном центре.
Перед прививкой проводят осмотр с измерением температуры.
После введения остаются под наблюдением около получаса.
Сведения о введённой вакцине вносят в учётные документы.
Пневмококковая инфекция
Прививка, о которой взрослые почти не слышали, а показания у неё широкие.
Пневмококк вызывает пневмонию, отит, менингит и заражение крови.
Тяжелее всего инфекция протекает у пожилых и у людей с хроническими болезнями.
Вакцинация рекомендована при диабете, болезнях сердца, лёгких, печени и почек.
Отдельно она показана людям без селезёнки и при снижении иммунитета.
Схема зависит от типа вакцины и от возраста, определяет её врач.
Прививку часто делают вместе с вакциной от гриппа в один визит.
Что делать после прививки
Реакции бывают, и знать их заранее спокойнее. Покраснение, уплотнение и болезненность в месте укола в первые дни это ожидаемо.
Небольшое повышение температуры и слабость тоже относятся к обычным реакциям.
Специального лечения они не требуют, при плохой переносимости принимают жаропонижающее.
Место укола не растирают и не заклеивают согревающими компрессами.
Настораживают выраженный отёк, распространяющаяся сыпь, затруднение дыхания.
Такие признаки требуют немедленного обращения: разбор в материале про отёк Квинке.
Именно поэтому после прививки остаются под наблюдением около получаса.
Частые заблуждения
Эти представления мешают взрослым прививаться. Что прививки нужны только детям. Часть из них требует повторения всю жизнь.
Что от гриппа можно заболеть гриппом. В инъекционных вакцинах живого вируса нет.
Что при хронической болезни прививаться опасно. Вне обострения всё наоборот.
Что если болел, прививка не нужна. Для столбняка это неверно, а для части инфекций требует подтверждения.
Что прививка перед поездкой действует сразу. Защита формируется неделями.
Что повторная прививка при имеющемся иммунитете вредна. Вреда она не приносит.
