Внимание: эта статья носит справочно-ознакомительный характер и составлена на основе официальной инструкции по медицинскому применению, зарегистрированной в Государственном реестре лекарственных средств Республики Казахстан (ndda.kz). Она не заменяет консультацию врача или фармацевта и не является руководством к самолечению. Перед применением препарата обязательно прочитайте инструкцию-вкладыш в упаковке конкретного лекарства и проконсультируйтесь со специалистом.
Ксилометазолин — один из самых часто используемых безрецептурных сосудосуживающих препаратов от заложенности носа (деконгестант), выпускаемый в виде капель или назального спрея. Он быстро облегчает дыхание, но при неправильном, слишком длительном применении способен сам стать причиной хронической заложенности носа — поэтому важно чётко соблюдать ограничение по сроку использования.
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ
Респираторная система. Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Симпатомиметики. Код АТХ R01AA07.
Показания к применению
Для симптоматического облегчения заложенности носа при многолетнем и аллергическом рините (включая сенную лихорадку) и синусите.
Противопоказания
- гиперчувствительность к ксилометазолину или вспомогательным веществам;
- состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии или хирургического вмешательства с обнажением твёрдой мозговой оболочки;
- узкоугольная глаукома;
- сухой или атрофический ринит;
- детский возраст до 12 лет (для данной концентрации 0,1%);
- феохромоцитома или гипертрофия предстательной железы у пациентов, получающих ингибиторы МАО или получавших их в последние две недели.
Способ применения и режим дозирования
Интраназально. Взрослым и детям старше 12 лет — одно впрыскивание в каждую ноздрю до 3 раз в день. Не превышать 3 применения в сутки в каждую ноздрю. Рекомендуемую дозу не следует превышать, особенно у детей и пожилых людей.
Длительность лечения: не более 7 дней подряд.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или три- и тетрациклическими антидепрессантами способно вызывать повышение артериального давления из-за суммирования сердечно-сосудистых эффектов.
Особые указания
Главное ограничение — срок применения
Препарат не следует использовать в непрерывном режиме дольше 7 дней. Длительное или чрезмерное применение способно вызывать медикаментозный (рикошетный) ринит — стойкую заложенность носа и/или атрофию слизистой оболочки, при которой нос перестаёт нормально дышать без очередной дозы.
Пациенты группы риска
Применять с осторожностью при выраженной реакции на симпатомиметические средства (бессонница, головокружение, тремор, аритмия, повышение давления), сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушениях обмена веществ (гипертиреоз, сахарный диабет), узкоугольной глаукоме, феохромоцитоме, гипертрофии предстательной железы, лечении ингибиторами МАО. У пациентов с синдромом удлинённого интервала QT возможен повышенный риск серьёзных желудочковых аритмий.
Консервант в составе
Из-за содержания бензалкония хлорида возможно раздражение кожи и слизистой оболочки при частом использовании.
Беременность и лактация
Противопоказан в период беременности и кормления грудью.
Управление транспортом
Не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Побочные эффекты
- часто — головная боль, сухость в носу, носовой дискомфорт, тошнота, жжение;
- нечасто — носовое кровотечение;
- очень редко — реакции гиперчувствительности (ангионевротический отёк, сыпь, зуд), временное нарушение зрения, нерегулярный сердечный ритм, учащённое сердцебиение.
Передозировка
Симптомы: сильное головокружение, потоотделение, резкое снижение температуры тела, головная боль, брадикардия, повышение артериального давления (за которым может последовать его снижение), угнетение дыхания, кома и судороги. Маленькие дети более чувствительны к токсичности, чем взрослые. При подозрении на передозировку необходимо срочное симптоматическое лечение под наблюдением врача и наблюдение за состоянием в течение нескольких часов.
Условия отпуска из аптек и хранения
Отпускается без рецепта. Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C, в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года 6 месяцев, не применять по истечении срока.
К какому специалисту обратиться
Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усиливаются или появляются новые симптомы, необходимо обратиться к врачу. Также стоит проконсультироваться с оториноларингологом (ЛОР-врачом) при заложенности носа, которая повторяется часто или требует использования препарата дольше рекомендованных 7 дней — это может говорить о развитии медикаментозного ринита или о необходимости другого лечения основной причины насморка.
Часто задаваемые вопросы
Сколько дней подряд можно использовать капли или спрей с ксилометазолином?
Не более 7 дней подряд.
Можно ли ксилометазолин детям?
Данная концентрация (0,1%) — нет, противопоказана до 12 лет.
Почему после спрея от насморка нос закладывает ещё сильнее?
Это медикаментозный ринит от превышения срока применения — нужна консультация врача для постепенной отмены.
Можно ли ксилометазолин при беременности?
Нет, противопоказан.