Внимание: эта статья носит справочно-ознакомительный характер и составлена на основе официальной инструкции по медицинскому применению, зарегистрированной в Государственном реестре лекарственных средств Республики Казахстан (ndda.kz). Она не заменяет консультацию врача или фармацевта и не является руководством к самолечению. Перед применением препарата обязательно прочитайте инструкцию-вкладыш в упаковке конкретного лекарства и проконсультируйтесь со специалистом.
Панкреатин — один из самых распространённых безрецептурных ферментных препаратов, восполняющий недостаток пищеварительных ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы, протеазы). Его часто принимают при разовых погрешностях в питании, но у него есть чёткие показания, ограничения по способу приёма и ситуации, когда самолечение неуместно.
Фармакотерапевтическая группа и код АТХ
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты, способствующие пищеварению, включая ферменты. Мультиферменты (липаза, протеаза и другие). Код АТХ A09AA02.
Показания к применению
Для взрослых и детей с 6 лет:
- нарушенная экзокринная функция поджелудочной железы, связанная с расстройством пищеварения;
- поддержка недостаточной функции поджелудочной железы при муковисцидозе.
Противопоказания
- гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным веществам;
- детский возраст до 6 лет.
Способ применения и режим дозирования
Принимают внутрь, не разжёвывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые: по 1-2 таблетки 3 раза в сутки; более высокие дозы назначает врач.
Дети старше 6 лет: только по назначению врача, средняя суточная доза — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием — по 2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.
Длительность лечения: от нескольких дней (при разовых погрешностях в диете) до нескольких месяцев или лет (при постоянной заместительной терапии) — по назначению врача.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Панкреатин способен снижать эффект акарбозы — совместное применение не рекомендуется. Карбонат кальция и/или гидроксид магния могут уменьшать эффект панкреатина. Циметидин способен усиливать его эффект. Панкреатин может снижать всасывание фолиевой кислоты, а при длительном применении — всасывание железа.
Особые указания
Не разжёвывать таблетку
Разжёвывание или измельчение разрушает кишечнорастворимую оболочку, вызывая преждевременное высвобождение ферментов, что способно раздражать слизистую полости рта и снижать эффективность лечения.
Не при обострении панкреатита
Не рекомендуется применять при приступе острого панкреатита или обострении хронического панкреатита — только после консультации с врачом в период восстановления.
Содержание пуринов
Препарат содержит пурины — с осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, почечной недостаточностью.
Дети с муковисцидозом
При приёме высоких доз в течение длительного времени зафиксированы случаи сужения толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), кишечной непроходимости и запора — при усилении жалоб или новых симптомах необходима консультация врача.
Беременность и лактация
Безопасность при беременности и грудном вскармливании не установлена — применения следует избегать.
Управление транспортом
Не влияет на способность управлять транспортом и обслуживать механизмы.
Побочные эффекты
Частота не установлена — возможны:
- анафилактические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отёк;
- гиперурикемия, гиперурикозурия при приёме высоких доз;
- рвота, раздражение слизистой полости рта;
- боль в животе, диарея, анальный зуд, запор;
- у детей с муковисцидозом при высоких дозах — стеноз толстой кишки, фиброзирующая колонопатия, кишечная непроходимость.
Передозировка
При длительном применении высоких доз возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче. У детей при высоких дозах возможно раздражение кожи перианальной области и слизистой рта. Лечение симптоматическое, с отменой препарата под наблюдением врача.
Условия отпуска из аптек и хранения
Отпускается без рецепта. Хранить при температуре ниже 25°C, в сухом месте, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года, не применять по истечении срока.
К какому специалисту обратиться
Разовое применение при переедании или погрешностях в питании допустимо самостоятельно согласно инструкции. Если расстройство пищеварения повторяется регулярно, сопровождается похудением, жирным стулом, болью в животе или требует постоянного приёма ферментов — необходима консультация гастроэнтеролога для установления причины и подбора адекватной дозы.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли разжёвывать таблетку панкреатина?
Нет, только целиком.
Можно ли принимать панкреатин при обострении панкреатита?
Нет, только после консультации врача в период восстановления.
Сколько по времени можно принимать панкреатин?
От нескольких дней до постоянного приёма — по назначению врача.
Можно ли давать панкреатин детям?
С 6 лет и только по назначению врача.
