Статины — класс препаратов, снижающих уровень холестерина в крови. Большую часть холестерина организм производит сам, в печени, и ключевой фермент этого процесса называется ГМГ-КоА-редуктаза. Статины его блокируют — синтез падает, а печень начинает активнее забирать холестерин из крови.
Важно понимать: цель терапии — не «хорошие анализы», а снижение риска инфаркта и инсульта. Статины стабилизируют атеросклеротические бляшки, делая их менее склонными к разрыву, и этот эффект не сводится только к цифрам в липидограмме.
Когда назначают
Атеросклероз, перенесённый инфаркт или инсульт, ишемическая болезнь сердца, высокий сердечно-сосудистый риск, наследственные нарушения обмена липидов.
Что важно знать
Основное, за чем следят, — мышечные симптомы. Боль, слабость или необычная утомляемость мышц требуют обращения к врачу: в редких случаях это признак рабдомиолиза, разрушения мышечной ткани. Также контролируют печёночные ферменты. Грейпфрутовый сок повышает концентрацию некоторых статинов в крови, поэтому его количество ограничивают.
Частый вопрос — можно ли прекратить приём, когда холестерин пришёл в норму. Нормальные показатели на фоне лечения означают, что препарат работает, а не что он больше не нужен: после отмены уровень возвращается к исходному, а вместе с ним и риск. Решение о длительности терапии принимает врач.
Принимают статины обычно вечером — синтез холестерина в печени активнее в ночные часы, хотя для препаратов длительного действия время приёма менее принципиально.
Представители группы в справочнике: аторвастатин, розувастатин.